Диабет худых

Категория Диабет

Сахарный диабет

Нет ли у меня сахарного диабета? Этот вопрос особенно уместен для лиц пожилого возраста и при наличии соответствующих симптомов. Каковы эти симптомы и к чему приведёт небрежное отношение к данному вопросу, мы сегодня и поговорим.

Глюкоза (в обиходе — сахар) — это основной источник энергии и строительного материала для большинства клеток организма. Для того чтобы она проникала в клетки в достаточном количестве, нужен инсулин — гормон, вырабатываемый поджелудочной железой в дозе, соответствующей поступившей с пищей глюкозе. Сахарный диабет — заболевание, связанное с повышением уровня глюкозы в крови по причине недостаточного поступления её в клетки. Сахарный диабет называют «голодом среди изобилия».

Обычно под этим термином объединяют несколько различных заболеваний. Наиболее частые формы: инсулинозависимый сахарный диабет (диабет 1 типа, диабет молодых, диабет худых). Возникает чаще в молодом или детском возрасте, более тяжело протекает и всегда требует лечения инсулином. Инсулиннезависимый сахарный диабет (диабет 2 типа, диабет пожилых, диабет тучных). Возникает обычно после 40 лет, чаще на фоне избыточной массы тела. Отдельно выделяют сахарный диабет беременных, когда повышенный уровень глюкозы в крови наблюдается во время беременности и нормализуется после, либо переходит в другой вид диабета.

О сахарном диабете могут свидетельствовать следующие симптомы: повышенная жажда, обильное питьё и увеличение количества мочи, склонность к инфекциям, гнойничковым заболеваниям, кожный зуд, быстрое похудание, сухость во рту, зуд в области половых органов. Хотя эти симптомы встречаются не только при диабете, при их появлении обязательно следует обследоваться в этом направлении.

Для врача важно следующее. Болел ли у вас кто-то из родственников диабетом. Не было ли связи возникновения тревожащих синдромов с перенесенной вирусной инфекцией или эпизодом аллергии. Не страдаете ли вы хроническим панкреатитом. Как давно стал увеличиваться или падать вес. Имеются ли длительно незаживающие раны или язвы. Злоупотребляете ли вы углеводами в виде сахара, шоколада или сдобы.

Безусловно, заболевание носит наследственный характер. Проявиться же ему позволят все факторы повышенной нагрузки на поджелудочную железу, приводящие к её истощению. Периодами возникновения болезни наиболее часто является интенсивный стресс или эпизоды чрезмерного употребления пищи. Факторами риска так же являются избыточная массу тела, нерегулярное питание и малоподвижный образ жизни.

Обратитесь к терапевту или эндокринологу. Советую всем один раз в год сдавать кровь из пальчика на сахар при проведении профосмотра или наблюдении любым специалистом. Не забудьте, что анализ сдаётся натощак, то есть 12 часов нельзя ни есть, ни пить. О сахарном диабете говорят, если глюкоза крови равна и более 6,1 ммоль/л из пальчика и 7,8 ммоль/л из вены. Необходимо 2 анализа для обоснования диагноза. Для выявления состояния преддиабета существует глюкозотолерантный тест, проводимый врачом. Подсказкой может служить обнаружение глюкозы в моче, где она появляется при повышении её в крови более чем 10 ммоль/л. Возможно определение уровня инсулина в сыворотке крови в специализированных лабораториях.

Хроническое повышение уровня сахара в крови приводит к различным осложнениям сахарного диабета — поражению почек, глаз, сердца, нервных окончаний и сосудов в ногах и др. Глюкоза крови присоединяется к молекулам белков, изменяя их структуру и функцию. В рядом расположенных сосудах развивается атеросклероз, хрусталик глаза теряет прозрачность, кожа — эластичность и т.д. Белки в эритроцитах теряют свою структуру и способность переносить кислород — организм терпит кислородное голодание.

Метаболизм глюкозы идёт альтернативными путями, к которым организм не приспособлен и продукты которого не выводятся, но зашлаковывают клетки. Больше всего в питании нуждается мозг и сердце. Резко снижается активность нервной системы, появляются боли в сердце вплоть до развития инфаркта. На первом месте по поражению выступают почки, где происходит постоянная фильтрация избытка глюкозы, а со временем нарушается почечный фильтр и теряется белок.

Итак, сахарный диабет — это болезнь, означающая особый образ жизни, при соблюдении которого больным уровень жизни его соответствует уровню здорового человека. Лечение этого заболевания начинается с диеты. Исключаются продукты, быстро повышающие сахар в крови (в первую очередь сладости, сахар, фруктовые соки), а также высококалорийные продукты. К последним относятся в первую очередь жиры. Крайне полезны низкокалорийные продукты, например, овощи. Белки должны присутствовать в диете в достаточном количестве, но в редких случаях (при почечной недостаточности) врач рекомендует их ограничение. Кроме состава пищи, большое значение имеет режим питания. Если за день съесть то же количество пищи, но не за 2-3 приема, а за 5-6, уровень сахара в крови будет ниже.

Если диета не позволяет поддерживать нормальный уровень сахара в крови (что часто бывает при недостаточном ее соблюдении) приходится прибегать к более сильным средствам — сахароснижающим таблеткам. Нужно помнить, что откладывание перехода к более сильным методам лечения может привести к развитию осложнений диабета, зачастую необратимых. Иногда возникает необходимость в введении инсулина.

При диабете 1 типа приходится пожизненно вводить инсулин. Альтернативы лечению инсулином на сегодняшний день нет. К сожалению, инсулин разрушается в желудочно-кишечном тракте, и его приходится вводить с помощью шприца. Режим введения инсулина должен полностью соответствовать режиму приема пищи. Из диеты исключаются быстро усваиваемые углеводы (сладости, кондитерские изделия, сахар, фруктовые соки), однако самое главное при этом типе диабета — не диета сама по себе, а соответствие между диетой и вводимым инсулином.

Наиболее часто задаваемые вопросы

Какие существуют методы для определения глюкозы в крови? Вопрос, скорее всего, о возможностях определения глюкозы крови в домашних условиях. Существуют так называемые глюкометры, приборы для самостоятельного контроля. Размером от ручки до пенала, снабжены набором игл и тест-полосок. Необходимы для каждого больного сахарным диабетом 1 типа для проведения более точного дозирования инсулина. Они доступны, но по значительным ценам. И всё же я рекомендую каждому его приобрести.Что такое хлебные единицы? Понятие хлебной единицы используется при обучении диете больного сахарным диабетом, особенно 1 типа. Все продукты рассматриваются по определённому весу или объёму, соответствующему 1 хлебной единице и требующей введения строго определённой дозы инсулина. Это одна из наиболее рациональных систем самоконтроля за диетой. Подробно с ней вас познакомит эндокринолог.Где можно получить консультацию по вопросам диабета? Существуют школы диабета при поликлиниках и эндокринологических отделениях больниц. В этих школах по определённой программе разбираются все вопросы. Существует так же общереспубликанская школа диабета, куда направляют из областных учреждений для проживания и обучения.Что такое шприц-ручка? Помимо инсулиновых шприцов имеются в продаже шприц-ручки, помогающие более точно отдозировать инсулин и пользоваться инсулинотерапией в различных ситуациях. В системе здравоохранения она выдаётся бесплатно детям с сахарным диабетом 1 типа и пожилым лицам с выраженной патологией органа зрения.

Причины сахарного диабета

Причины сахарного диабета 1 типа

Сахарный диабет  1типа или инсулинзависимый диабет, развивается в результате поражения поджелудочной железы. Чаще всего к такому поражению приводят аутоиммунные процессы, в результате которых организма сам вырабатывает антитела к β-клеткам поджелудочной железы, вырабатывающим инсулин.

Так же поражение поджелудочной железы может развиваться при  вирусных заболеваниях, онкологических заболеваниях, панкреатите, воздействием на нее ядов (например, при алкоголизме), стрессе  и т.д.

В результате гибели β-клеток снижается количество вырабатываемой поджелудочной железой инсулина. Это приводит к нескольким неблагоприятным последствиям в организме:

  • Недостаточное количество инсулина не дает возможности глюкозе в нужном количестве войти в клетки инсулинзависимых тканей, приводя к их голоданию. Инсулин зависимыми называются ткани, поглощение глюкозы которыми возможно только под воздействием инсулина, к ним относятся печень, жировая ткань, мышцы и др.
  • Из-за неполного потребления глюкозы, ее уровень в крови начинает расти.
  • Из-за высокого содержания глюкозы в крови она в избыточном количестве начинает поступать в инсулиннезависимые  ткани, вызывая их токсическое поражение. Инсулин НЕ зависимыми тканями называются ткани, потребление глюкозы которыми происходит без участия инсулина. К ним относятся головной мозг и др.

Эти процессы и вызывают симптомы диабета. При этом надо отметить, отличительные черты Сд -1 типа:

  • Это диабет молодых, возраст заболевших редко превышает 40 лет
  • Это диабет худых, чаще всего в начале заболевания, до назначения лечения, пациенты сильно худеют
  • Диабет развивается стремительно, быстро приводя к тяжелому состоянию пациента, не получающего лечение

Так как основная причина развития симптомов СД-1 типа снижение выработки инсулина, то в основе его лечения лежит назначение инсулина. Поэтому его еще называют инсулинзависимый диабет.

Причины сахарного диабета 2 типа

Для Сахарного диабета 2 типа (устаревшее название — инсулинонезависимый диабет) характерно нарушение взаимодействия инсулина с рецепторами клеток инсулинзависимых тканей (печень, жировая ткань, мышцы), что приводит к снижению поступления глюкозы в клетки и увеличению уровня сахара в крови.

При этом в начале заболевания поджелудочная железа вырабатывает нормальное количество инсулина. Но в последующем, организм, понимая что клетки  недополучают глюкозу и голодают, а уровень сахара в крови высокий и его надо снижать, дает команду на увеличение выработки инсулина. Это приводит к чрезмерной работе  поджелудочной железы и ее истощению, и дальнейшему снижению уровня производимого инсулина ниже нормы.  

Поэтому если лечение диабета не было начато своевременно или эффект от проводимой терапии недостаточный, то со временем пациентам с Сахарного диабета 2 типа так же приходится назначать инсулин. Но при этом зависимости от инсулина нет, и диабет является инсулиннезависимым.

Главной причиной невосприимчивости клеток к инсулину является нарушение функций рецепторов к нему  при ожирении.  Так же к этому заболеванию могут приводит факторы как: пожилой возраст, курение, артериальная гипертония, хроническое переедание, малоподвижный образ жизни.  Так же доказана роль наследственной предрасположенности к диабету, однако он будет развиваться только при влиянии указанных неблагоприятных факторов.

Многие считают, что диабет возникает у сладкоежек. Это в большей степени миф, но есть и доля истины, хотя бы только потому, что от избыточного потребления сладкого появляется лишний вес, а в дальнейшем и ожирение, что может быть толчком для сахарного диабета 2типа.

В связи с механизмом развития Сахарного диабета 2 типа, можно выделить особенности его протекания у пациентов:

  • Диабет старых – чаще всего возникает в возрасте старше 45-50 лет
  • Диабет полных – т.к. ожирение основной предрасполагающий фактор диабета
  • Диабет развивается постепенно и долго не вызывает выраженных симптомов, поэтому часто обнаруживается только при появлении осложнений.

Основой для лечения СД-2 типа будут служить меры по снижению сахара  в крови с помощью диеты,  физической нагрузки и лекарств. При этом инсулин назначается только при тяжелом течении заболевания и основой терапии не является.

Сахарный диабет: причины и симптомы, лечение сахарного диабета, инсулинозависимый (1 типа) и инсулиннезависимый сахарный диабет (2 типа)

Мы уверены в том, что с диабетом можно жить полноценной жизнью, есть почти всё, что нам хочется, работать на той работе, которая нам нравится, иметь детей и планировать надолго вперед!

Специалисты нашего медцентра используют комплексный подход, включающий диетотерапию, медикаментозное лечение, а также уникальные методы экстракорпоральной гемокоррекции. Все наши врачи строго соблюдают основные протоколы диагностики и лечения заболеваний американского и европейского Медицинского Сообществ.

Добиться хороших результатов нам позволяет коллегиальный анализ истории болезни и клиническая картина заболевания каждого пациента с учетом вида и тяжести сопутствующих патологических процессов.

При лечении сахарного диабета мы ставим задачи:

  • достижение контролируемого течения сахарного диабета, когда уровень глюкозы в крови натощак должно быть менее 6,5 ммоль/л, после еды менее 7—8 ммоль/л;
  • профилактика повреждения периферических сосудов;
  • восстановление нарушенного кровообращения в органах и тканях (лечение осложнений).

Решение первой задачи в нашем медицинском центре заключается в назначении и контроле за строгим соблюдением диеты и индивидуальном подборе сахароснижающих препаратов под руководством грамотного эндокринолога.

Решение второй и третьей задачи достигается с помощью использования криоафереза в сочетании с другими методами экстракорпоральной гемокоррекции, которые позволяют максимально восстановить функции сосудистой стенки и удалить из организма ряд веществ, вызывающих развитие диабетического поражения сосудов и нервов.

Мы помогаем пациентам справиться с симптомами заболевания и даем грамотные консультации, как значительно улучшить качество жизни при таком диагнозе.

Статьи:

  • Сахар не болит.
  • Образ жизни без диабета

Сахарный диабет

Сахарный диабет это заболевание, основанное на повышении содержания сахара (глюкозы) в крови.

Клетки поджелудочной железы (бета-клетки) вырабатывают инсулин – гормон, который отвечает за то, чтобы глюкоза поставлялась клеткам в достаточном количестве, а если быть точнее, то служит для поглощения сахара клетками. При сахарном диабете организм получает недостаточное количество инсулина и, не смотря на повышенное содержание в крови глюкозы в крови, клетки начинают страдать от ее недостатка.

Формы диабета:

Диабет I типа

Инсулинозависимый сахарный диабет (диабет молодых, диабет худых). Чаще всего возникает в возрасте до 40-ка лет. Течение болезни довольно тяжело и во всех случаях требует лечения с помощью инсулина.

Причина: выработка организмом антител, которые уничтожают клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.

Диабет I типа является пожизненным заболеванием и требует постоянного ввода инсулина в организм с помощью шприца или других разработанных для этого устройств. Прием инсулина в таблетках невозможен по причине того, что он разрушается в желудочно-кишечном тракте. Инсулин должен вводиться одновременно с приемом пищи. Необходима строгая диета, из которой исключаются быстро усваиваемые углеводы (сахар, сладости, фруктовые соки, сахаросодержащие лимонады).

Диабет II типа

Инсулиннезависимый сахарный диабет (диабет пожилых, диабет тучных). Возникает после 40-ка лет, чаще всего на фоне избыточной массы тела.

Причина: при избыточной массе тела клетки перегружены питательными веществами и потеряли чувствительность к инсулину.

Лечение инсулином необходимо не всем больным. Лечение и дозы может назначать только высококвалифицированный специалист.

Первоначально при лечении диабета II типа назначается диета. Далее необходимо следовать рекомендациям врача. Чаще всего рекомендуется медленно снижать вес (по 2-3 кг в месяц) до нормального и поддерживать его в течение всей жизни. Если диеты недостаточно, то прибегают к сахаропонижающим таблеткам, и, в крайнем случае, к инсулину.

Симптомы:

  • частое мочеиспускание и чувство неутолимой жажды;
  • быстрая потеря веса, часто при хорошем аппетите;
  • ощущение слабости или усталости;
  • быстрая утомляемость;
  • неясность зрения (белая пелена перед глазами);
  • снижение половой активности, потенции;
  • онемение и покалывание в конечностях;
  • ощущение тяжести в ногах;
  • головокружения;
  • затяжное течение инфекционных заболеваний;
  • медленное заживление ран;
  • падение температуры тела ниже средней отметки;
  • судороги икроножных мышц.

При обнаружении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Сахарный диабет является очень серьезной и опасной болезнью.

Для начала сахарного диабета 1 типа характерно быстрое ухудшение самочувствия и более выраженные симптомы обезвоживания организма. Такие больные нуждаются в срочном назначении препаратов инсулина. Без соответственного лечения может возникнуть угрожающее жизни состояние — диабетическая кома.

Для того, чтобы установить диагноз сахарного диабета, необходимо определить уровень содержания сахара в крови: при повышении уровня сахара крови натощак (время последнего приема пищи > 8 часов) более 7,0 ммоль/л дважды в разные дни, диагноз сахарного диабета не вызывает сомнения.

При уровне сахара крови натощак менее 7,0 ммоль/л, но более 5,6 ммоль/л для уточнения состояния углеводного обмена необходимо провести глюкозотолерантный тест. Процедура проведения данного теста заключается в следующем: после определения содержания сахара в крови натощак (период голодания не менее 10 часов), необходимо принять 75 г. глюкозы. Следующее измерение уровня сахара в крови производят через 2 часа. Если уровень сахара крови более 11,1 можно говорить о наличии сахарного диабета. Если уровень сахара крови менее 11,1 ммоль/л, но более 7,8 ммоль/л – говорят о нарушении толерантности к углеводам. При более низких показателях уровня сахара в крови пробу следует повторить через 3-6 месяцев.

Причины диабета:

  • Наследственная предрасположенность. Необходимо свести на нет все прочие факторы, влияющие на развитие сахарного диабета.
  • Ожирение. Усиленно бороться с избыточным весом.
  • Некоторые болезни, в результате которых происходит поражение бета-клеток, вырабатывающих инсулин. Это болезни поджелудочной железы — панкреатит, рак поджелудочной железы, заболевания других желез внутренней секреции.
  • Вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и некоторые другие заболевания, включая грипп). Эти инфекции играют роль спускового механизма для людей группы риска.
  • Нервный стресс. Людям группы риска следует избегать нервного и эмоционального перенапряжения.
  • Возраст. При увеличении возраста на каждые десять лет вероятность заболевания диабетом повышается в два раза.

Лечение диабета

“Это заболевание неизлечимо, однако с ним можно отлично поладить”, — примерно такие слова слышит от врача каждый новоприбывший в ряды диабетиков.

В наше время сахарный диабет приобрёл характер эпидемии. Сегодня он занимает “почетное” третье место среди причин смертности от различных заболеваний.

Жертвами сахарного диабета стали многие известные люди — Эдгар По, Эрнест Хемингуэй, Баскин Роббинс, Николай Озеров, Юрий Андропов – их жизнь и творчество были прерваны тяжелейшими осложнениями этого коварного заболевания.

Опасными осложнениями диабета являются инсульты, инфаркты миокарда, почечная недостаточность, гангрена, слепота – и это далеко не все, к чему может привести развитие заболевания. Страшно представить, что каждые 30 секунд в мире проводится ампутация конечностей, пораженных гангреной, которая возникла вследствие прогрессирующего диабета. Катализатором осложнений может быть любой толчок, даже небольшого стресса достаточно для того, чтобы это хроническое заболевание показало своё страшное лицо.

У больных сахарным диабетом, вследствие сосудистых осложнений существует угроза развития диабетической стопы (патологических изменений в стопах). Способствует этому избыточное давление на отдельные участки стопы. Своевременно выявив участки повышенного давления на подошвенной части стопы (с помощью компьютерной подометрии) можно разгрузить критические зоны, применяя специальные ортопедические стельки.

Механизм воздействия сахарного диабета на организм человека

Для нормальной работы клеток организма им необходим источник энергии – сахар, из крови он поступает через своего рода “дверцы”, которые открывает “ключ” — гормон поджелудочной железы инсулин. Недостаток инсулина не только заставляет клетки “голодать”, но и приводит к увеличению невостребованного сахара в крови. В свою очередь, излишний сахар ведет к нарушению обмена жиров и накоплению в крови “плохого” холестерина. При этом на сосудистых стенках формируются атеросклеротические бляшки. Просвет сосудов постепенно сужается, и кровоток в тканях замедляется вплоть до полного прекращения. Наиболее уязвимыми органами являются ноги, мозг, почки, глаза и сердце.

К сожалению, при ежедневных инъекциях искусственного инсулина организм постепенно вырабатывает к нему антитела, и действие препарата вначале ослабевает, а затем вообще прекращается. Именно эта ситуация, а также проявление первых признаков тех или иных осложнений, является причиной для срочного перехода от заместительной терапии к экстракорпоральной гемокоррекции.

Новейший метод при лечении сахарного диабета — экстракорпоральная гемокоррекция крови.

В Клинике гравитационной хирургии крови применяют более 30 методик модификации клеточного, биохимического и газового состава крови вне организма. При возникновении сосудистых нарушений вследствие гемокоррекции у пациента уменьшается уровень холестерина, и кровь в стремлении восстановить первоначальный состав растворяет холестериновые бляшки. Вредные вещества переходят в плазму, и в процессе дальнейшей обработки удаляются из неё.

Метод хирургии крови даёт прекрасный результат при лечении диабетической ретинопатии и энцефалопатии – комбинированного поражения структур глаз и мозга. Воздействие на кровь позволяет усилить и естественные реакции организма.

При лечении диабета главной и самой распространённой задачей экстракорпоральной гемокоррекции является возвращение восприимчивости к инсулину. Для этого из крови больного отфильтровываются “антитела”, запрограммированные организмом на уничтожение чужеродного инсулина. Двухнедельный курс экстракорпоральной гемокоррекции практически в ста процентах случаев позволяет без побочных эффектов остановить развитие осложнений, улучшить тканевый кровоток, заживить трофические язвы, уменьшить диабетическое поражение сосудов и нервов, а также значительно снизить дозы приема сахароснижающих препаратов.

Процедура гемокоррекции не вызывает никаких неприятных ощущений и воспринимается пациентом как обыкновенная капельница. А результаты не заставляют себя долго ждать.

Будьте внимательны, сахарный диабет – очень коварное заболевание, и с ним надо учиться жить и ладить. В Клинике гравитационной хирургии крови при медицинском центре “Столица” Вам помогут справиться с его острыми проявлениями и повернуть течение болезни в тихое и безобидное русло.

У очень худых людей, тоже может быть сахарный диабет?

0

У очень худых людей, тоже может быть сахарный диабет?

Энуа [36.5K]более года назад тэги: диабет, худые категория: здоровье и медицина ответить комментировать в избранное 2 ответа: старые выше новые выше по рейтингу 1 Екатерина- [14.2K] автор вопроса выбрал этот ответ лучшим более года назад (отредактировано Екатерина-более года назад)

Сахарный диабет может быть у абсолютно любого человека, и не важно худой он или нет. Это я точно знаю.

Другое дело, что худым людям менее грозит диабет второго типа(инсулинонезависимый диабет), так как он обычно связан с избыточной массой тела. Но это не показатель, заболеть им может и худой человек. И именно люди с сахарным диабетом первого типа(инсулинозависимый диабет) — очень худые.

Так что ответ на Ваш вопрос- однозначно может. Все зависит в первую очередь от наследственной предрасположенности. И естественно другие причины, такие как: вирусные инфекции, которые разрушают клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин; аутоиммунные болезни; переедание и т.д.

комментировать в избранное ссылка отблагодарить 2 Sergey V Karapin [3.2K] более года назад

Различают два вида диабета: 1 тип и 2 тип.

Диабет 1 типа — инсулинозависимый или юношеский диабет, чаще всего появляется у молодых, худых людей, обычно до 30 лет, однако встречается и у людей более старшего возраста.

Диабет 2 типа — неинсулинозависимый или диабет взрослых. Несмотря на то, что диабет 2 типа чаще появляется у людей старше 30 лет, наблюдается увеличение числа пациентов с диабетом 2 типа в подростковом возрасте. Причины — неправильное питание, излишний вес и недостаток физической активности. Наиболее значимым является ожирение. Существует прямая связь между ожирением и диабетом второго типа, и это в равной степени верно, как для детей, так и для взрослых.

комментировать в избранное ссылка отблагодарить

Метки: , , ,

Оставить комментарий