Диабетическая полинейропатия реферат

Категория Диабет

Диабетическая нейропатия скачать реферат — бесплатные сочинения 1 — 20

  • Диабетическая нейропатияММА им. И.М.СеченоваРЕФЕРАТНа тему «Диабетическая автономная нейропатия»Выполнил: Студент 4 курса 5гр.лечебного ф-та Лумпов И.С.Москва 2010…Сохранить работу
  • Диабетическая нефропатиянейропатии. Методические рекомендации — М., 2002 — 22 с.4. Балаболкин М.И., Чернышева Т.Е. Диабетическая нейропатия. Учебное пособие — М., 2003 -109 с.5. Гуревич…Сохранить работу
  • Диабетическая стопа;• диабетическая мононейропатия (изолированное поражение проводящих путей черепных или спинномозговых нервов);• автономная (вегетативная) нейропатия…Сохранить работу
  • Передняя ишемическая нейропатиянейропатии. Она может быть следствием уже имеющейся хронической ишемии глаза (диабетическая или гипертоническая ангиоретинопатия, дегенеративные изменения сетчатки…Сохранить работу
  • Скринингбульвар Мира, 10, тел. (8312) 44-14-76, Владимир Иович Сентялов.Самарская диабетическая ассоциация: 443002, Самара, пр. Ленина, 1, кв. 779, тел. (8462) 37-61-35…Сохранить работу
  • Эсседистрофические изменения стенок артериол, венул и капилляров. Диабетическая нейропатия основывается на данных обследования больного невропатологом с привлечением…Сохранить работу
  • Рекомендации по лечению сахарного диабета11.3. Цереброваскулярные заболевания11.4. Периферические макроангиопатии12. Диабетическая полинейропатия13. Синдром диабетической стопы14. Сахарный диабет и…Сохранить работу
  • Сестринская история болезни по хирургиипоражения тканей.Все четыре повреждающих фактора (диабетическая нейропатия, диабетическая остеоартропатия, диабетическая ангиопатия, инфекция) при СДС тесно…Сохранить работу
  • Препараты для лечения сахарного диабетаСодержаниеПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ……………………………….3Введение……………………………………..……………………….4Основная часть……………………………………………………51…Сохранить работу
  • Lbf, tnдиабетическая нейропатия — поражение нервной системы у больных сахарнымдиабетом.Программа лечения диабетической нейропатии:достижение полной…Сохранить работу
  • Хроническая почечная недостаточностьретинопатия) и периферических чувствительных нервов (т. е. диабетическая нейропатия). Гистологически в почках выявляется узловой или диффузный склероз клубочков…Сохранить работу
  • История болезни инфаркт миокардагода (принимает Амарил 6 мг/д, формин-плива 1000 мг-2 р/д.).* Диабетическая нейропатия;* Хирургические операции и травмы: закрытый перелом правой лодыжки…Сохранить работу
  • Иб сахарный диабет 1 типа1 типа. Тяжелое течение , компенсированный.ОСЛОЖНЕНИЯ: Диабетическая нейропатия, диабетическая стопа.СОПУТСТВУЮЩИЙ: симптоматическая гипертония,ДНЕВНИК…Сохранить работу
  • Сексуальные расстройства и дисфункциипри котором возникают ангиопатические изменения в кавернозных телах и диабетическая нейропатия вегетативных нервных волокон в поясничной области;е) токсические…Сохранить работу
  • Аттестационная работа участкового врача терапевтанерва, невралгии тройничного нерва, полинейропатии экзогеннотоксического генеза, диабетическая нейропатия.Поражение лицевого нерва встречаются до 12-14…Сохранить работу
  • Xtkjdtr b dctktyyfzПатология пищеваренияОсновная функция системы пищеварения заключается в обеспечении организма энергетическими и пластическими субстратами в…Сохранить работу
  • Ответы к экзамену по факультетской терапииОтветы к государственному экзамену по внутренним болезням.Вітаю, сябры!Перад Вамі дапаможнік для падрыхтоўкі да дзяржаўнага экзамену па ўнутраным хваробам, але…Сохранить работу
  • ДиабетДистальная полинейропатия с потерей периферической чувствительности.Вегетативная нейропатия (ортостатическая гипотония, артериальная гипертония).Нефропатия…Сохранить работу
  • Патологическая анатомия экзамен в краткостигиалиноз:а) сосудов: 1. АГ, атеросклероз (простой гиалин) 2. диабетическая микроангиопатия (диабетический артериологиалиноз — липогиалин) 3. ревматические болезни…Сохранить работу
  • Сахарный диабетдиабета, а именно,ретинопатия сетчатки I стадии — диабетическая ангиопатия сетчатки;нейропатия центральной нервной системы.Убедительных данных за…Сохранить работу

Реферат диабетическая нейропатия

На фоне течения сахарного диабета увеличивается риск развития ишемического инфаркта головного мозга. По результатам многолетнего эпидемиологического исследования было установлено, что частота новых случаев ишемического инсульта среди лиц с сахарным диабетом достигает 62,3 на 1 000 человек, в то время как в основной популяции она составляет 32,7 на 1 000 человек в течение 12-летнего периода наблюдения[2]. Вместе с тем, частота случаев геморрагического инсульта и преходящих нарушений мозгового кровообращения не отличается от таковой в общей популяции. Установлено, что сахарный диабет является фактором риска развития нарушений мозгового кровообращения независимо от наличия других факторов риска (артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия)[1].

Однако течение ишемического инсульта среди лиц с сахарным диабетом отличается значительно более тяжёлым характером, худшим прогнозом, более высокой летальностью и инвалидностью по сравнению с течением инсульта среди населения без сахарного диабета[3]. В исследовании, проведенном Lithner и соавторами в 1988 году, частота летальных исходов при развитии инсульта среди лиц с сахарным диабетом составила 28 %, среди лиц без диабета — 15 %[4]. К худшему течению и исходу выявленного на фоне сахарного диабета инсульта приводит высокая частота развития повторных нарушений мозгового кровообращения. В эпидемиологическом исследовании, проведенном в США[5], обнаружено, что риск развития повторного нарушения мозгового кровообращения после первого инсульта среди лиц с сахарным диабетом в 5,6 раз выше, чем уровень подобного риска у людей, перенесших инсульт, но не страдающих сахарным диабетом (Alter и соавт., 1993).

Спорным остаётся значение гипергликемии как прогностического фактора течения инсульта как среди лиц с сахарным диабетом, так и без него. Гипергликемия часто сочетается с острым инсультом: с одной стороны, может являться проявлением ранее не распознанного сахарного диабета, а с другой — обусловлена стрессовыми факторами, сопровождающими развитие инсульта[1]. Вместе с тем, частота сахарного диабета, выявленного при развитии инсульта (не диагностированного ранее), остаётся по-прежнему высокой и составляет, по данным разных исследований, от 6 до 42 %[6]. Davalos и соавторами в 1990 году установлена тесная корреляционная связь между тяжестью, исходом инсульта и уровнем глюкозы в крови в момент госпитализации пациентов[7]. Однако до сих пор не выяснен вопрос: является ли гипергликемия независимым фактором риска ухудшения течения нарушения мозгового кровообращения или она только отражает тяжесть развившегося инсульта, его объём и локализацию[1].

Эпидемиологическое обследование 411 лиц с сахарным диабетом 2-го типа, проводимое в течение 7 лет, установило, что уровень глюкозы в крови натощак коррелировал с показателем летальности пациентов от заболеваний сердечно-сосудистой системы и являлся зна́чимым независимым фактором риска развития макроангиопатии, включая нарушения мозгового кровообращения[8].


2. Хронические проявления диабетической центральной нейропатии

3. Диабетическая периферическая нейропатия

3.1. Дистальная симметричная сенсомоторная полинейропатия

Дистальная симметричная сенсомоторная полинейропатия (обычно именуемая в литературе как диабетическая полинейропатия) является наиболее частым клиническим проявлением диабетического поражения нервной системы.

3.2. Диабетическая автономная нейропатия

Частота случаев поражения автономной нервной системы при сахарном диабете колеблется от 13,8 до 71% (в среднем, наблюдается у 20—40% лиц с сахарным диабетом)[9]. Чаще наблюдается у лиц с ИЗСД и нередко ей сопутствует диабетическая полинейропатия[1]. Исследования доказывают — диабетическая автономная нейропатия является важным независимым прогностическим фактором смертности лиц с сахарным диабетом, отчётливо снижающим коэффициент выживаемости пациентов[10].

Любая система или о́рган, имеющие автономную иннервацию, могут поражаться при сахарном диабете, однако клиническое значение в настоящее время придаётся следующим проявлениям автономной нейропатии[1]:


3.2.1. Аномалия зрачковой функции

Пациентов беспокоит замедленная адаптация зрения при переходе из хорошо в плохо освещённое пространство, ухудшение зрения в сумерках и в тёмное время суток — результат дисфункции симпатической нервной системы, вследствие которой происходит нарушение дилатации зрачка в условиях плохой освещённости. Кроме того, у лиц с сахарным диабетом отмечается снижение продукции родопсина, что усугубляет замедление процесса адаптации зрения[1].


3.2.2. Потовыделительная дисфункция

Почти у половины лиц с сахарным диабетом наблюдается нарушение потовыделительной функции в результате поражения постганглионарных симпатических волокон[1].

3.2.3. Мочеполовая автономная нейропатия
3.2.4. Половая дисфункция
3.2.5. Желудочно-кишечная автономная нейропатия
3.2.5.1. Атония желудка
3.2.5.2. Атония желчного пузыря
3.2.5.3. Диабетическая энтеропатия

Диабетическая энтеропатия (диабетическая диарея) — наиболее частое поражение кишечника — большинство пациентов беспокоят запоры (одна из причин: нарушение экстрамуральной иннервации толстой кишки). Однако, наиболее типичным проявлением желудочно-кишечной автономной нейропатии принято считать диабетическую диарею, яркая и характерная симптоматика которой наблюдается только у 1% пациентов (А. С. Ефимов и соавт., 1985).


3.2.6. Сердечно-сосудистая автономная нейропатия
Этот раздел статьи ещё не написан.

Самые интересные новости

Метки: , , ,

Оставить комментарий