Картофель при диабете — сахарный диабет: все о заболевании и методах лечения

Углеводов в картофеле содержится достаточно большое количество (1 ХЕ – в одной картофелине среднего размера), при этом гликемический индексэтого овоща равен 70-90 % (в зависимости от сорта). Учитывая эти особенности, многие больные диабетом полностью убирают его из своего рациона. Такая крайняя мера не всегда оправдана. Достаточнолишь сократить его употребление, а также употреблять блюда из картофеля при диабете вместе с другими малоуглеводными продуктами.

 

Кроме того, врачи советуют при сахарном диабете не употреблять в пищу очень часто картофельное пюре. Это обусловлено тем, что всасываются в таком виде углеводы, содержащиеся вкартофеле, очень быстро. Если вы решите приготовить пюре, лучше всего готовить его на обезжиренном молоке. И следует помнить, что 1 ХЕ – это примерно 90-100 г готового пюре.

 

Таблица ХЕ

 

Не так давно появились результаты исследований американских ученых, согласно которым чрезмерное употребление картофеля может увеличить риск развития сахарного диабета 2типа.

 

Интересный факт:

Картофель является представителем семейства пасленовых, которое считается одним из самых ядовитых семейств растений. Кроме картофеля в семейство входят дурман вонючий,белладонна, табак, мандрагора.

 

В состав данных растений входят такие вещества, как алкалоиды, негативно влияющие на нервную систему. Поскольку чувствительность организма человека к этим веществам может различна, то инегативные реакции проявляются по-разному: небольшую слабость либо аллергические реакции.

 

Стратегия снижения массы тела :: школа диабета

Система «Хлебных единиц»

Если у Вас сахарный диабет 1 типа или сахарный диабет 2 типа и Вы получаете только инсулин, тогда Вы должны учитывать все углеводы по системе «Хлебных единиц» (ХЕ), поскольку именно от количества потребляемых углеводов будет зависеть доза вводимого перед едой инсулина.

1 ХЕ эквивалентна 10-12 граммам углеводов. Для удобства созданы таблицы, где каждый продукт переведен в ХЕ согласно содержащимся в нем углеводам. Это позволяет оценивать количество углеводов в продуктах на глаз. В продуктах, имеющих маркировку, необходимо рассчитывать количество ХЕ самостоятельно.

Приблизительное необходимое суточное количество ХЕ в зависимости от массы тела и физической активности приведено ниже. Индивидуальную потребность Вы должны согласовать со своим врачом.

Желательно, чтобы на 1 прием пищи приходилось не более 5 ХЕ, и сочетались как «сложные», так и «простые» углеводы.

Ориентировочная потребность в ХЕ в сутки1

Применима только к взрослым больным СД 1-го и СД 2-го типа, получающим инсулин2.

Категория пациентов Количество ХЕ в сутки

Пациенты с близкой к нормальной массой тела3:
Тяжелый физический труд	25-30
Среднетяжелый физический труд	20-22
Работа «сидячего типа»	16-18
Малоподвижный образ жизни	12-15
Пациенты с избыточной массой тела или ожирением:
Тяжелый физический труд	20-25
Среднетяжелый физический труд	15-17
Работа «сидячего типа»	11-14
Малоподвижный образ жизни	Не менее 10
Пациенты с дефицитом массы тела	25-30

1«Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным cахарным диабетом», под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, издание четвертое дополненное, Москва, 2009.
2В пределах каждой категории мужчины обычно потребляют ХЕ ближе к верхней границе диапазона, женщины — ближе к нижней.
3Близкая к нормальной масса тела указывает на адекватность соотношения между питанием пациента и расходом энергии, поэтому эти пациенты, как правило, не нуждаются в рекомендациях по количеству ХЕ.

Гликемический индекс

Уровень сахара в крови после еды зависит не только от количества углеводов, но и от степени их всасывания, которая называется гликемическим индексом.

Гликемический индекс зависит от:

• Степени измельченности продукта — картофельное пюре вызовет больший подъем уровня глюкозы крови, чем вареный картофель, яблочный сок — больше, чем яблоко, хлеб из муки мелкого помола — больше, чем из муки грубого помола.
• Длительности приготовления — паста твердых сортов пшеницы предпочтительнее разваренной вермишели.
• Спелости и длительности хранения — чем более спелый фрукт, тем больше гликемический индекс.

Таблица «Хлебных единиц»1

Больным сахарным диабетом, получающим инсулин, следует подсчитывать количество углеводов в своей пище. Для этого существует система «Хлебных единиц» (ХЕ). За 1 ХЕ принимается количество продукта, содержащее 10-12 г углеводов.

Хлеб и хлебобулочные изделия 1 ХЕ = … Макаронные изделия 1 ХЕ = … Крупы, злаки, мука 1 ХЕ = … Фрукты и ягоды (с косточками и кожурой) 1 ХЕ = … Картофель 1 ХЕ = … Молоко и жидкие молочные продукты 1 ХЕ = … Другие продукты 1 ХЕ = …

1 кусок	Белый хлеб	20 г
5 штук	Крекеры (сухое печенье)	15 г
1 ст. ложка	Панировочные сухари	15 г
2 штуки	Сухари	15 г
1 кусок	Черный хлеб	25 г
1-2 ст. ложки в зависимости от формы изделия	Вермишель, лапша, рожки, макароны *	15 г
* имеются в виду несваренные. В вареном виде 1 ХЕ содержится в 2-4 ст. ложках продукта (50 г) в зависимости от формы изделия.
1 ст. ложка	Гречневая *	15 г
1/2 початка	Кукуруза	100 г
4 ст. ложки	Кукурузные хлопья	15 г
1 ст. ложка	Манная *	15 г
1 ст. ложка	Мука (любая)	15 г
1 ст. ложка	Овсяная *	15 г
2 ст. ложки	Овсяные хлопья *	15 г
1 ст. ложка	Перловая *	15 г
1 ст. ложка	Пшено *	15 г
1 ст. ложка	Рис *	15 г
* имеется в виду 1 ст. ложка сырой крупы; в вареном виде (каша) 1 ХЕ содержится в 2 ст. ложках с горкой (50 г).
2-3 штуки, средних	Абрикосы	110 г
1 штука, крупная	Айва	140 г
1 кусок	Ананас	140 г
1 кусок	Арбуз	270 г
1 штука, средний	Апельсин	150 г
1/2 штуки, средний	Банан	70 г
7 ст. ложек	Брусника	140 г
12 штук, небольших	Виноград	70 г
15 штук	Вишня	90 г
1 штука, большой	Гранат	170 г
1/2 штуки, крупный	Грейпфрут	170 г
1 штука, маленькая	Груша	90 г
1 кусок	Дыня	100 г
8 ст. ложек	Ежевика	140 г
1 штука	Инжир	80 г
1,5 штуки, крупных	Киви	110 г
10 штук, средних	Клубника	160 г
6 ст. ложек	Крыжовник	120 г
8 ст. ложек	Малина	150 г
1 штука, небольшое	Манго	110 г
2-3 штуки, средних	Мандарины	150 г
1 штука, средний	Персик	120 г
3 штуки, средние	Сливы	90 г
7 ст. ложек	Смородина	140 г
1 штука, маленькая	Хурма	70 г
7 ст. ложек	Черника	90 г
1 штука, маленькое	Яблоко	90 г
Около 100 мл натурального фруктового сока содержат примерно 1 ХЕ. Около 20 г сухофруктов (курага, чернослив, изюм, инжир) содержат примерно 1 ХЕ.
1 штука величиной с крупное куриное яйцо	Картофель	65 г
2 ст. ложки	Картофельное пюре	75 г
2 ст. ложки	Жареный картофель	35 г
2 ст. ложки	Сухой картофель	25 г
1 стакан	Молоко	250 мл
1 стакан	Кефир	250 мл
1 стакан	Сливки	250 мл
1 стакан	Квас	250 мл
—	Кока-кола	100 мл
1 порция	Мороженое	65 г
1 ст. ложка	Сахар-песок	10 г
2,5 куска	Сахар кусковой	10 г
7 ст. ложек	Зеленый горох	100 г

1«Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным cахарным диабетом», под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, издание третье, дополненное, Москва, 2007.

Печать таблицы

Такие продукты, как пельмени, блины, оладьи, пирожки, сырники, вареники, котлеты, также содержат углеводы, но количество ХЕ зависит от размера и рецепта изделия.

Некоторые виды овощей (морковь, свекла, сельдерей, лук) рассчитываются по ХЕ при употреблении более 200 г.