Найти таблицу уровень сахара в крови

Категория Диабет

Питание при сахарном диабете: быстрые и медленные углеводы

просмотров: 1127 комментариев: 23

Одним из основных вопросов диабетологии является понимание того, какие углеводы, получаемые с пищей, поддерживают нормальный уровень сахара в крови и правильно питают как главный орган головной мозг, так и другие органы и системы.

Ученым медикам только в восьмидесятых годах прошлого столетия открылось, как различные углеводные продукты воздействуют на изменение уровня глюкозы в крови. Ведь ранее считалось, например, что сахар для диабетика это очень плохо, а картофель не приносит большого вреда учитыая низкое содержание сахара. Проведенные детальные исследования влияния различных пищевых продуктов на уровень гликемии человека явили собой великое откровение: оказалось, что каждый продукт имеет свою, отличительную от других, способность поднимать сахар в крови. Сегодня для каждого продукта определен свой гликемический индекс (GI), характеризующий скорость расщепления в организме и переработки в глюкозу съеденной пищи. За 100 единиц принята глюкоза, все остальные продукты рассчитаны от этого уровня.

Таблица ГИ делит все углеводы на медленные и быстрые. Конечно, эта граница несколько условна, потому что в ней есть и переходные или средние значения, но теперь любой пациент, врач, заглянув в нее, уверенно определит, что может есть больной, а о чем должен забыть навсегда.

Иногда таблица шокирует своими данными. Кто бы мог подумать до ее создания, что картофель поднимает уровень сахара в крови быстрее, чем сам сахар, а белый хлеб быстрее, чем мороженное. Более того из таблицы видно, что кукурузный сироп и пиво поднимают уровень глюкозы быстрее сахара их гликемические индексы равны соответственно 115 и 110.

Медленные углеводы называют еще полезными углеводами. Их гликемический индекс (ГИ) ниже 40, и объединяют они овощи (кроме картофеля), несахаристые фрукты (грейпфруты, киви, яблоки), крупы (кроме манной), изделия из цельнозерновой муки, хлеб грубого помола, неочищенный рис и т.д. Их можно есть каждый день, сколько требуется. Медленные углеводы уровень глюкозы в крови повышают медленно, резкие скачки, ведущие к гипергликемии и вызывающие, как реакцию на выделившийся инсулин, гипогликемию, исключены.

Быстрые углеводы с высоким ГИ к яду не относятся, но и полезными они не являются. Их употреблять диабетикам не стоит вообще, разве что в виде редких исключений — по праздникам, да и то по-немногу. К таким продуктам относятся всевозможные десерты, выпечка, конфеты, сладости, алкоголь и т.д.

Сама таблица гликемических индексов весьма обширна (не все даже слышали о некоторых продуктах, которые в ней указаны), и каждый желающий может найти ее в Интернете или в соответствующей литературе. Ознакомиться с таблицей нужно как можно быстрее в ней вы найдете много интересного для себя и своего здоровья. В таблице приведены гликемические индексы не только для сырых продуктов, но и для обработанных (например, сырая и вареная морковь, овсяная крупа и подготовленные овсяные хлопья), в соответствии с ней вы легко сможете управлять своим рационом и следить за состоянием здоровья.

Комментарии (23) Оставить комментарий

Гость (18 Февраля, 2013, 21:47): Где найти хор. диетолога- эндокринолога? Гость (17 Ноября, 2012, 01:32): Подскажите, кто-нибудь можно ли использовать сахарозаменители и какие именно??? Гость (29 Октября, 2012, 23:26): У мужа диабет 1 типа, выявлен 3 месяца назад, скажите ему нужно исключить по возможности углеводы вообще или только быстрые углеводы? Или быстрые углеводы можно только строго дозировано? я совсем запуталась что-то. Гость (09 Июля, 2012, 10:29): Всегда лишний вес означает угрозу для организма? ведь раньше считалось что дородный человек означает здоровый. Не зря же говорят толстые люди это добрые люди, и хорошего человека должно быть много. Почему же тогда вес это плохо. Гость (29 Июня, 2012, 14:14): Нужно провериться на гормоны. Возможно у вас гипотиреоз или другие гормональные нарушения, тогда с лишним весом нужно будет бороться по-другому. Таня (25 Июня, 2012, 13:20): Я вешу 85 кг при росте 162 см, в последнее время медленно но уверенно мой вес растет. Пробовала есть только овощи-фрукты, но очень мучило чувство постоянного голода даже по ночам. В результате все вернулось туда с чего начиналось. Что делать Гость (14 Июня, 2012, 19:01): Диабетом 1 типа болею год. До болезни лет десять сладкое мало ел (в детстве был ужасной сладкоешкой). А как заболел так опять сладкого захотелось очень сильно — запретный плод всегда сладок!) Что бы не гипануть и съесть немного шоколада к медленным углеводам на основной приём пищи докалываю 1.5-2 ед. больше. Это кода есть свободное время проконтролировать сахар через 1.5-2 часа. Если кто-то будет делать, то с большой осторожностью — ведь диабет у каждого свой. За неделю безчисленного количества потраченных тест-полосок, понял сколько могу доколоть и сколько могу съесть шоколада. Удачи! 🙂 Любовь (04 Июня, 2012, 12:49): Попробуйте перед употреблением сладостей накормить его капустным/овощным салатом, тогда все будет всасываться значительно медленнее, и сладкого он съест меньше. Если же вы на инсулине, тогда все еще проще — добавляете короткий/ультракороткий инсулин. Гость (23 Мая, 2012, 12:38): У сына диабет. Он очень любит сладкое, маленькому ребенку так сложно объяснить почему всем можно а ему нет… Гость (02 Мая, 2012, 13:27): Нужно уменьшить количество пищи и ее калорийность. Такая себе умеренно гипокалорийная диета. Ирина (17 Апреля, 2012, 14:45): У меня лишний вес, после сахаропонижающих таблеток показатели сахара хорошие, но вот похудеть никак не удается. Гость (13 Апреля, 2012, 17:15): А какую диету нужно соблюдать при диабете? Гость (05 Апреля, 2012, 17:41): Интересное замечание, надо будет погуглить насчет соли, спасибо за наводку. Гость (20 Марта, 2012, 18:21): Недавно узнала, что соль ускоряет всасывание глюкозы, то есть если вы любите соленую пищу, то это нужно учитывать при расчете дозы инсулина. Век живи век учись. Всеволод (15 Марта, 2012, 15:53): Сейчас много рекламируют японский препарат тоути, кто-то его пробовал, есть результат? Гость (12 Марта, 2012, 16:28): Гликемические индексы используются не только при диабете, но и для похудения, например, в диете Монтиньяка. Гость (20 Февраля, 2012, 23:16): Считается что в топинамбуре есть особое вещество под названием инулин, и вот оно типа помогает понижать сахар. Читал разные хвалебные отзывы. сам не пробовал, не скажу. Андрей (18 Февраля, 2012, 17:27): Подскажите, есть польза при диабете от топинамбура? Где его берут и чего с ним делают? Леся (10 Февраля, 2012, 20:53): Очень сложно бывает угадать сколько съест моя 5-летняя дочь (у нее диабет 1 типа), чтобы правильно подобрать дозу инсулина. Прям проблема. Elena (06 Февраля, 2012, 16:09): Если вы посмотрите в таблицу глик. индексов то увидете, что кроме сахара можно носить в кармане финики, и еще много разного. Гость (25 Января, 2012, 16:34): Мне в школе диабета рекомендовали всегда носить с собой кусочек сахара, шоколад, какой-то легкий перекус на случай гипогликемии. С тех пор у меня в кармане всегда с собой что то съестное. Игорь (22 Декабря, 2011, 17:45): Насчет продуктов из Тайланда думаю переживать не стоит, мы их не так часто видим, тем более едим. Тараканчиков оттуда завозить никто не будет. Да у нас своих хватает. А если прикинуть то получится как-то так:

— 1 ХЕ = 12 г. углеводов.

— Условно допустим, 1г. тараканины = 1г. углевдов

— тоже приблизительно — 1 тракан весит 2 г

Вот и вывод 1 ХЕ = 6 тараканов

Я СТОЛЬКО НЕ СЪЕМ!!! Гость (20 Декабря, 2011, 14:59): Да, а как быть с экзотическими продуктами: была в Тайланде — там столько всего, даже не знаешь как это все называется («Глаз дракона», Насекомые). Для них то же есть гликемические индексы?
Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы

Отправить

Диагностика диабета

Содержание страницы:

  • Как диагностируют диабет и предиабет?
  • Кого следует обследовать на наличие диабета и предиабета?

 

Как диагностируют диабет и предиабет?

Для диагностики используют следующие тесты:

  • При проведении теста уровня глюкозы в плазме натощак (ГПН) определяют уровень глюкозы у человека, который ничего не ел в течение не менее чем 8 часов. Этот тест используется для обнаружения диабета и предиабета.
  • При проведении перорального теста на толерантность к глюкозе (ПТТГ) определяют уровень глюкозы крови после того, как человек голодает не менее 8 часов и через 2 часа после того, как обследуемый выпивает напиток, содержащий глюкозу. Этот тест может использоваться для диагностики диабета и предиабета.
  • При случайном измерении уровня глюкозы в плазме, также называемом обычным измерением уровня глюкозы в плазме, уровень глюкозы определяют вне зависимости от последнего приема пищи перед проведением исследования. Этот тест, наряду с оценкой клинических симптомов, позволяет диагностировать наличие диабета, но не предиабета.

Результаты теста, демонстрирующие, что у человека имеется диабет, следует подтвердить при проведении повторного исследования в другой день.

Тест определения глюкозы плазмы натощак (ГПН)

ГПН является предпочтительным тестом для диагностики диабета в связи с его удобством и низкой стоимостью. Однако при его применении будут пропущены некоторые случаи диабета или предиабета, которые могут быть обнаружены с помощью ПТТГ. Результаты определения ГПН наиболее надежны при проведении утром. Результаты и их значение представлены в Таблице 1. У людей с уровнем глюкозы в плазме натощак от 5,5 до 6,9 миллимоль на литр (ммоль/л) определяется форма предиабета, называемая нарушением уровня глюкозы натощак (НГТ). Наличие НГТ означает, что у человека повышен риск развития диабета типа 2, но само заболевание еще отсутствует. Уровень 7 ммоль/л или выше, подтвержденный повторным исследованием на другой день, означает, что у человека диабет.

Таблица 1. Тест ГПН
Результат измерения глюкозы в плазме (ммоль/л) Диагноз
5 или ниже Норма
от 5,5 до 6,9 Предиабет (нарушение глюкозы натощак)
7 или выше Диабет*

*При подтверждении результата при повторном исследовании на другой день.

ПТТГ

Исследования продемонстрировали, что ПТТГ является более чувствительным методом, чем тест ГПН для диагностики предиабета, но он менее удобен для применения. ПТТГ требует голодания в течение не менее чем 8 часов перед проведением исследования. Уровень глюкозы в плазме крови определяют непосредственно перед тем, как человек выпивает жидкость, содержащую 75 грамм глюкозы (у взрослых пациентов), растворенной в воде, и через 2 часа после этого. Результаты и их значение представлены в Таблице 2. Если уровень глюкозы крови составляет от 7,8 до 11 ммоль/л через 2 часа после приема жидкости, у человека имеется форма предиабета, называемая нарушением толерантности к глюкозе (НТГ). Наличие НТГ, как и НГН означает, что у человека повышен риск развития диабета типа 2, но само заболевание еще отсутствует. Уровень глюкозы через 2 часа 11,1 ммоль/л или выше, подтвержденный повторным исследованием на другой день, означает, что у человека диабет.

Таблица 2. ПТТГ
Результат измерения глюкозы в плазме через 2 часа (ммоль/л) Диагноз
7,7 и ниже Норма
от 7,8 до 11 Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе)
11,1 и выше Диабет*

*При подтверждении результата при повторном исследовании на другой день.

Гестационный диабет также диагностируют на основании значений уровня глюкозы в плазме, выявляемых при проведении ПТТГ, в этом случае предпочтительно использование 100 грамм глюкозы в растворе. Уровни глюкозы крови в течение теста определяют четыре раза. Если уровни глюкозы крови превышают нормы не менее чем дважды в ходе теста, у женщины есть гестационный диабет. В таблице 3 представлены результаты ПТТГ, превышающие норму, свидетельствующие о наличии гестационного диабета.

Таблица 3. Гестационный диабет: Результаты ПТТГ, превышающие норму
Когда Результат измерения глюкозы в плазме (ммоль/л)
Натощак 5,3 или выше
Через 1 час 10 или выше
Через 2 часа 8,6 или выше
Через 3 часа 7,8 или выше

Примечание: В некоторых лабораториях для данного теста используются другие значения.
*Представлены значения для теста с использованием раствора, содержащего 100 грамм глюкозы.

Дополнительная информация о диагностике и лечении гестационного диабета содержится в публикации Гестационный диабет.

Случайное измерение глюкозы в плазме

При случайном измерении уровень глюкозы крови 11,10 ммоль/л или выше, а также наличие следующих симптомов, могут означать, что у человека диабет:

  • учащенное мочеиспускание
  • повышенная жажда
  • необъяснимая потеря массы тела

К другим симптомам относятся утомляемость, нечеткость зрения, повышенный аппетит и незаживающие раны. Врач проверяет уровень глюкозы крови на другой день с помощью теста ГПН или ПТТГ для подтверждения диагноза.

[Вверх]

 

Кого следует обследовать на наличие диабета и предиабета?

Американская Диабетическая Ассоциация рекомендует рассматривать возможность проведения тестов для обнаружения предиабета и диабета типа 2 у взрослых людей при отсутствии симптомов, но с наличием избыточной массы тела или ожирения и одного или более дополнительных факторов риска развития диабета. У лиц, не имеющих факторов риска, анализы следует начинать проводить в возрасте 45 лет. Таблицу индекса массы тела можно использовать для того, чтобы определить наличие у человека нормальной массы тела, избыточной массы тела, ожирения или чрезмерного ожирения.

Людям в возрасте 45 лет или старше следует проходить обследование на наличие предиабета или диабета. Людям в возрасте младше 45 лет следует проходить обследование при наличии избыточной массы тела, ожирения или чрезмерного ожирения и при наличии одного или более из перечисленных ниже факторов:

  • отсутствие физической активности
  • наличие диабета у родителей, брата или сестры
  • происхождение из афроамериканцев, коренных жителей Аляски, американских индейцев, американцев азиатского происхождения, латиноамериканцев или уроженцев островов Тихого океана
  • рождение ребенка массой тела более 4,1 кг или обнаружение гестационного диабета
  • высокое артериальное давление — 140/90 мм рт.ст. или выше — или лечение по поводу повышенного артериального давления
  • уровень ЛПВП или «хорошего» холестерина ниже 35 мг/дл или уровень триглицеридов выше 250 мг/дл
  • синдром поликистозных яичников, также называемый СПКО
  • наличие НГН или НТГ при предыдущем обследовании
  • наличие состояния, называемого акантодермией и характеризуемого темной, бархатистой сыпью на шее или в подмышечных впадинах
  • сердечно-сосудистые заболевания — заболевания, поражающие сердце и кровеносные сосуды — в анамнезе

При нормальных результатах тесты следует повторять не реже чем один раз в 3 года. Врачи могут рекомендовать проводить тестирование чаще в зависимости от исходных результатов и степени риска. Людям, у которых результаты обследования указывают на наличие предиабета, следует вновь проверить уровень глюкозы крови через 1-2 года и предпринять меры для предотвращения диабета типа 2.

Если женщина беременна, врач оценит риск развития у нее гестационного диабета при первом пренатальном обследовании и назначит обследования в течение беременности по мере необходимости. Женщинам, у которых развивается гестационный диабет, следует также повторить тест через 6-12 недель после рождения ребенка.

В последнее время диабет типа 2 становится все более распространенным у детей и подростков, людям с высоким риском развития диабета следует проводить обследование каждые 2 года. Тестирование следует начинать с 10-летнего возраста или с момента начала полового созревания, в зависимости от того, что наступит раньше. Дети и подростки с избыточной массой тела или ожирением и наличием других факторов риска, таких как семейный анамнез диабета, принадлежат к группе высокого риска развития диабета.

[Вверх]

Omron: уровень сахара крови. отклонения от нормы

Основным проявлением сахарного диабетаявляется повышенный уровень глюкозы крови

Уровень глюкозы в крови на медицинском языке называется гликемией. Измерение уровня сахара проводится как в цельной крови, так и в плазме (жидкой части крови). Для этого можно использовать кровь капиллярную (взятую из пальца) или венозную (взятую из вены). Значения уровня глюкозы при этом будут отличаться. Измерение проводится в следующих единицах: ммоль/л (миллимоль на литр) или мг/дл (миллиграмм на децилитр). 

Ниже в таблице приведены показатели, которые соответствуют нормогликемии, т.е. являются физиологической нормой сахара в крови (ВОЗ, 1999г.).

Период исследования Капилярная кровь Венозная кровь
цельная плазма цельная плазма
Натощак 3,3-5,5 (<100) <6,1 (<110) <5,6 (<100) <6,1 (<110)
Через 2 ч после еды <7,8 (<140) <8,9 (<160) <6,7 (<120) <7,8 (<140)

Показатели глюкозы: ммоль/л (мг/дл). Состояние натощак имеется в виду утреннее время суток, после 8-14 часов голодания. Состояние «после еды» подразумевается время через 2 часа после приема пищи.

Если у человека зафиксировано не менее двух повышенных показателей глюкозы крови: натощак больше 7,0 ммоль/л или в любое время суток более 11,1 ммоль/л, человеку может быть поставлен диагноз сахарный диабет. При сомнительных показателях пациенту проводят специфический тест толерантности к глюкозе (оральный глюкозо-толерантный тест, ОГТТ).

Гипогликемия это снижение уровня сахара крови ниже 3,3 ммоль/л. Развитие гипогликемии у человека с сахарным диабетом чаще всего возникает на фоне несвоевременного приема таблеток или инсулина. Иногда гипогликемия возникает при резком падении сахара от высоких значений до нормальных. Это происходит из-за длительной декомпенсации сахарного диабета и адаптации организма к состоянию повышенной гликемии, а снижение ее до нормального уровня воспринимается им как гипогликемия.

Гипогликемия всегда состояние острое, развивающееся внезапно.

Легкая гипогликемия не опасна для здоровья, но если в первые минуты не принять сахар, то состояние может быстро ухудшиться, и больной потеряет сознание.

При первых признаках гипогликемии необходимо съесть: 4-5 кусочков сахара, или 1 столовую ложку меда, или выпить 1 стакан сладкого напитка.

При низком сахаре страдает в первую очередь головной мозг — как орган, активно поглощающий глюкозу. Из 10 граммов глюкозы, поступающей в организм, головной мозг усваивает 6 граммов для своей работы. Поэтому симптомы гипогликемии в основном связаны с реакцией нервной системы:

  • выраженная слабость, наступившая резко, утомление
  • избыточная потливость
  • тревога, беспокойство, страх, возбуждение, неспособность сосредоточиться
  • онемение или покалывание в области носа, верхней губы или языка мышечная дрожь
  • учащенное сердцебиение и аритмия
  • повышение артериального давления
  • головокружение, обморочное состояние

Гипогликемия — всегда острое состояние, требующее немедленного вмешательства

Гипергликемия – патологическое состояние, характеризующееся повышением уровня глюкозы крови выше физиологической нормы.

Симптомы гипергликемии:

  • жажда, особенно чрезмерная
  • сухость и зуд кожи, слизистых оболочек
  • частое мочеиспускание, в том числе и в ночное время, а такжеувеличение количества выделяемой за сутки мочи
  • плохое заживление ран и поврежде-ний кожи (царапины, порезы), быстрое возникновение нагноения
  • слабость, утомляемость
  • аритмия
  • повышение артериального давления
  • затуманенность зрения

Гипергликемия характеризутся постепенно нарастающей симптоматикой

Неприятные ощущения, связанные с изменением самочувствия, часто беспокоят человека лишь в начале заболевания сахарным диабетом. Далее организм, как бы «привыкает» к данному состоянию, и эти ощущения исчезают. Часто пациенты не отмечают плохого самочувствия даже на фоне гликемии 14-16 ммоль/л.

Версия для печати

Метки: , , , ,

Оставить комментарий