Несахарный диабет симптомы лечение

Категория Диабет

Несахарный диабет — симптомы, причины, лечение

Несахарным диабетом болеют редко, в основном молодые люди. Очень редко встречается это заболевание у детей до 1 года. Причинами возникновения несахарного диабета является недостаток гормона вазопрессина, который контролирует выведение жидкости из организма человека.


Человек может испытывать сильную жажду, при этом мочеиспускание происходит очень часто. Помимо этого, несахарный диабет имеет следующие симптомы: частые головные боли, ухудшение состояние кожи, сухость слизистых, резкое и беспричинное снижение веса, возможны тошнота, рвота, повышение температуры. У детей иногда возникает энурез.

Несахарный диабет, симптомы которого часто скрываются за другими более распространенными заболеваниями, достаточно сложно диагностируется. Однако при выполнении рекомендаций врача прогнозы для жизни весьма благоприятны. Людям с несахарным диабетом рекомендуется диета, с увеличением количества углеводной пищи, а так же режим питания буквально по часам.

рекомендован режим питания по часам

Иногда причиной несахарного диабета является опухоль мозга или аневризмы сосудов. При этом лечение может быть хирургическим, при этом как правило, больные проживают долгую жизнь.

При сахарном диабете, в отличие от несахарного, осложнения возникают намного чаще и ограничивают возможности человека в питании, образе жизни. Замедление всех типов обмена веществ, ведет к критическим последствиям. У многих больных диабетом развивается ожирение, проблемы с сосудами, употребляемая пища не усваивается, и приводит к многим нарушениям в нормальной жизни. Ранняя менопауза у женщин и импотенция у мужчин очень сильно влияет на психологическое состояние больных.

Одним из проверенных и действующих средств является пищевая добавка Тоути. Это не лекарственный препарат, его нужно принимать в качестве добавки к прописанному врачом лечению. Он помогает уменьшить такие симптомы сахарного диабета, как диабетическая стопа, способствует снижению лишнего веса при диабете, нормализует давление, улучшает обмен веществ. Вы можете купить тоути по цене, которая на нашем сайте намного привлекательнее, чем на многих других, сможет облегчить состояние больного. Следует помнить, что диабет очень опасное заболевание и пренебрегать традиционным лечением, прописанным вашим лечащим врачом, не следует. Принимать экстракт тоути нужно в качестве добавки.

Несахарный диабет: симптомы, диагностика, лечение — diagnos.ru

Основными причинами проявления несахарного диабета являются такие заболевания, как:

  • черепно-мозговая травма
  • опухоли головного мозга
  • осложнение операций на головном мозге
  • саркоидоз
  • сифилис
  • болезнь Хенда – Шюллера – Крисчена
  • энцефалит
  • метастазы (чаще при опухолях легких и молочных желез)
  • врожденные или приобретенные заболевания почек, например амилоидоз.

Симптомы

К основным симптомам, проявляющимся при несахарном диабете, можно отнести следующие:

  • обильное мочеиспускание (до 3–15 л мочи в день);
  • основной объем мочеиспускания приходится на ночное время;
  • жажда и увеличение потребления жидкости;
  • сухость кожных покровов, тошнота и рвота, судороги;
  • психические нарушения (бессонница, эмоциональная лабильность, снижение умственной активности).

Диагностика

В типичных случаях диагностика несахарного диабета не представляет трудностей и основывается на:

  • выраженной жажде
  • объеме суточной мочи больше 3 л в сутки
  • гиперосмоляльности плазмы (больше 290 мосм/кг, зависит от потребления жидкости)
  • повышенного содержания натрия
  • гипоосмоляльности мочи (100–200 мосм/кг)
  • низкой относительной плотности мочи (<1010)

Для выяснения причины заболевания тщательно анализируются результаты рентгенологического, офтальмологического и психоневрологического обследований. Необходимо проводить магнито-резонансную томографию головного мозга.

Лечение

Диета при несахарном диабете

Ограничение белков, а углеводы и жиры в достаточном количестве, ограничение поваренной соли до 5–6 г/сут.

В рацион включают овощи, фрукты, соки, молоко, молочнокислые продукты; для утоления жажды рекомендуют фруктовые напитки, компоты.

Хлорпропамид по 250–500 мг ежедневно.

Десмопрессин: таблетки для приема внутрь (минирин 0,1 и 0,2 мг) и капли для закапывания в нос (адиуретин, флаконы 5 мл).

Доза десмопрессина значительно варьирует между разными больными и не коррелирует с возрастом, массой и площадью поверхности тела, а также тяжестью заболевания несахарным диабетом.

Суточные дозы десмопрессина должны составлять в среднем 10–20 мкг 1 или 2 раза в день для взрослых и 5–10 мкг – для детей.

Как правило, в начале определяют реакцию больного на 1–2 капли препарата, вводимого вечером или на ночь, а затем постепенно увеличивают дозу вплоть до нормального диуреза.

Всасывание препарата со слизистой оболочки носа при инфекции верхних дыхательных путей или аллергическом рините с отеком уменьшается. В этом случае вместо капель в нос принимают таблетки.

При назначении в каплях для носа следует учитывать, что 1 капля препарата содержит 5 мкг десмопрессина.

Капли следует вводить поочередно в левую и правую ноздрю. Интервал между введением капель в одну и ту же ноздрю должен составлять приблизительно 5 минут.

Течение и прогноз

Прогноз зависит от причины, вызвавшей несахарный диабет, и основного заболевания.

При несахарном диабете инфекционного происхождения возможно выздоровление.

К выздоровлению может привести также успешное удаление опухоли. Описаны случаи выздоровления после специфической терапии при несахарном диабете сифилитического, туберкулезного и малярийного происхождения.

Нередко заболевание продолжается всю жизнь, но при заместительной гормональной терапии возможно сохранение трудоспособности.

Прогноз для жизни у детей при нефрогенной форме несахарного диабета сомнителен.

Несахарный диабет

Несахарный диабет — Элитное лечение в Европе

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ — EURODOCTOR.ru -2005

Несахарный диабет – это заболевание, обусловленное недостаточностью продукции антидиуретического гормона вазопрессина.

Вазопрессин вместе с окситоцином накапливаются в задней доле гипофиза, но местом их образования является гипоталамус. Гормоны синтезируются в гипоталамусе и по длинным отросткам клеток гипоталамуса достигают задней доли гипофиза, где и накапливаются в конечных участках отростков клеток гипоталамуса. Отсюда гормоны выделяются в кровь и спинномозговую жидкость.

Вазопрессин или антидиуретический гормон это основное вещество, регулирующее в организме человека водный баланс и осмотический состав жидкостей организма. Осмотическое равновесие жидкой части крови и внеклеточной жидкости должен постоянно поддерживаться на определенном уровне, иначе организм перестает функционировать. При повышении осмолярности плазмы крови появляется жажда и усиливается выработка вазопрессина. Под влиянием вазопрессина усиливается обратное всасывание воды в канальцах почек, количество выделяемой мочи при этом уменьшается.

Стимулирует выделение вазопрессина также:

  • снижение количества калия и кальция
  • повышение количества натрия в крови
  • снижение артериального давления
  • повышение температуры тела
  • никотин
  • морфин
  • адреналин.

Снижают выделение антидиуретического гормона:

  • повышение артериального давления
  • нижение температуры тела
  • бета-адреноблокаторы
  • алкоголь
  • клофелин
  • галоперидол
  • карбомазепин.

Кроме регуляции осмотического давления вазопрессин:

  • участвует в поддержании уровня артериального давления
  • регулирует секрецию некоторых гормонов
  • способствует свертыванию крови
  • в центральной нервной системе принимает участие в процессах запоминания.

Несахарный гипоталамический диабет или диабет центрального генеза возникает при нарушении продукции вазопрессина клетками гипоталамуса.

Несахарный нефрогенный (почечный) диабет возникает, если в почках нарушается чувствительность к вазопрессину, при нормальном его количестве в крови. При несахарном диабете почки выделяют большое количество мочи с низким удельным весом. Т.е. в этой моче присутствует в основном вода, а количество солей и других веществ резко снижено. Выделение почками большого количества жидкости вызывает компенсаторную повышенную жажду.

Причинами несахарного диабета центрального генеза бывают наследственной природы, различные заболевания центральной нервной системы:

  • саркоидоз
  • злокачественные опухоли
  • метастазы
  • инфекционные заболевания
  • менингиты
  • энцефалиты
  • сифилис
  • аутоиммунные заболевания
  • сосудистые нарушения
  • краниофарингеома
  • аневризмы сосудов мозга.

Несахарный диабет может возникнуть после травмы черепа и головного мозга, после оперативного вмешательства на головном мозге, особенно после удаления аденом гипофиза. Заболевание с одинаковой частотой встречается как у мужчин, так и у женщин.

Клинические проявления несахарного диабета.

Ранние признаки заболевания заключаются в увеличении объема выделяемой мочи до 5-6 литров в сутки, повышенная жажда. Пациент вынужден выпивать такое же количество жидкости. Возникают ночные позывы на мочеиспускание и связанное с этим нарушение сна, утомляемость. Пациенты обычно предпочитают пить холодную, со льдом жидкость. Далее количество мочи может увеличиться до 20 литров.

Состояние пациента ухудшается:

  • появляется головная боль
  • сухость кожи
  • похудание
  • уменьшение отделения слюны
  • растяжение и опущение желудка.

Присоединяются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Возникает растяжение мочевого пузыря. Появляется учащение сердечного ритма, снижение артериального давления. У новорожденных и детей первого года жизни состояние может быть тяжелым:

  • возникает необъяснимая рвота
  • повышение температуры тела
  • неврологические нарушения.

У детей более старшего возраста возникает недержание мочи (энурез).

Лечение несахарного диабета.

Для лечения несахарного диабета в качестве заместительной терапии применяется синтетический аналог вазопрессина – адиуретин СД или десмопрессин. Вводится он интраназально (через нос) два раза в день.

Есть препарат длительного действия – питрессин танат. Он применяется один раз в 3-5 дней.

Кроме этого рекомендуется диета с увеличением количества употребляемых углеводов и частым приемом пищи. Для увеличения секреции антидиуретического гормона используются хлорпропамид, карбомазепин.

При нефрогенном несахарном диабете назначаются тиазидные диуретики, препараты лития.

При обнаружении опухоли головного мозга лечение чаще всего оперативное. Заболевание протекает длительно, хронически. При своевременно назначенном лечении прогноз для жизни благоприятный.

ЭФФЕКТИВНАЯ ДИАГНОСТИКА и ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

Заявка на лечение за рубежом

ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт «DIAGNOSTIX»

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ — МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ — 8 (495) 66 44 315

Метки: , , ,

Оставить комментарий