Отеки при сахарном диабете

Категория Диабет

Отеки при диабетической нефропатии — отеки

Нефротический синдром у больного сахарным диабетом может развиться под влиянием как самого заболевания, так и применяемых лекарственных средств. В последнюю четверть века поражение почек стало главной причиной смерти больных диабетом. Этим обстоятельством объясняется все возрастающий интерес к диабетической нефропатии. Клинически она проявляется протеинурией, отеками и повышением артериального давления.

Протеинурия появляется раньше других признаков синдрома. Выраженность ее обычно возрастает пропорционально длительности диабета. При значительных постоянных потерях белка с мочой постепенно развивается гипопротеинемия за счет понижения концентрации альбуминов. Содержание альфа-2-глобулинов и гамма-глобулинов повышается. Содержание липидов и холестерина в крови повышается даже в случаях неосложненного диабета.

Отеки, обычно незначительные или умеренные, отмечаются приблизительно у половины больных с длительностью болезни более 10—15 лет. Массивные нефротические отеки наблюдаются в 5—6% случаев. К моменту появления отеков артериальное давление оказывается повышенным приблизительно у половины больных. В более поздние сроки болезни частота артериальной гипертонии, как и частота ретинопатии и нейропатии, значительно увеличивается и в далеко зашедших случаях синдрома обнаруживается у 90% больных.

Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается уменьшением, а позднее исчезновением глюкозурии. Суждение о тяжести диабета в подобных случаях основывается на результатах определения концентрации сахара в крови. Диабетический гломерулосклероз в молодом возрасте прогрессирует значительно быстрее, чем в пожилом и старческом. Продолжительность жизни с момента появления протеинурии колеблется в весьма широких пределах. Смерть от почечной недостаточности наступает в среднем спустя 3—4 года после развития типичной картины нефротического синдрома.

Диабетический гломерулосклероз является только одной из форм поражения почек у больного сахарным диабетом. Протеинурия, отеки, лейкоцитурия и эритроцитурия могут быть следствием нередко встречающихся у этих больных сердечной недостаточности, пиелонефрита и других болезней почек. Характер поражения почек у больного диабетом может быть надежно определен только посредством пункционной биопсии.

Следует еще заметить, что поражения почек у больных диабетическим гломерулосклерозом и амилоидозом трудно отличить при окраске препарата гематоксилинэозином. Задача их дифференциации облегчается посредством дополнительных окрасок тиофлавином Т и конго красным. В поляризационном микроскопе на окрашенных препаратах легко различаются гомогенное строение гиалина, откладывающегося при диабетическом гломерулосклерозе, и фибриллярная структура амилоида.

Диабетический гломерулосклероз нетрудно отличить от пиелонефрита. Для гломерулосклероза характерно двустороннее поражение почек, а для пиелонефрита — одностороннее. При двустороннем пиелонефрите одна почка всегда поражена больше, чем другая. При диабетическом гломерулосклерозе обе почки поражаются равномерно. Асимметричность и равномерность поражения могут быть легко выявлены методами изотопной ренографии или выделительной урографии.

Ренограммы при диабетическом гломерулосклерозе могут быть изменены, но они изменяются в обеих почках одинаково. При пиелонефрите одна почка поражена резче, чем другая. Более пораженная почка при пиелонефрите освобождается от контрастного вещества позднее, чем менее пораженная. При гломерулосклерозе обе почки освобождаются от контраста через один и тот же промежуток времени.

Отеки ног при сахарном диабете

Больные, страдающие сахарным диабетом, имеют повышенный уровень сахара в крови, в результате чего возникаютразличные осложнения. Одним из распространенных осложнений при сахарном диабете является поражение ног. Возникают отеки ног при сахарном диабете и ряд других опасных осложнений.

Поражение ног при диабете возникает по причине поражения периферических сосудов и диабетическойнейропатии.

Диабетическая нейропатия возникает при длительном отсутствии лечения сахарного диабета, в результате чегоповреждаются нервные окончания на ногах и руках. В результате поражения нервов человек перестает чувствоватьпонижение и повышение температуры ног, не реагирует на боль. Это осложнение получило определение «сенсорнаядиабетическая нейропатия». Это осложнение достаточно часто приводит к появлению заражений на ногах. Сами мышцы ногв результате поражения нервных окончаний начинают неправильно функционировать. Язвы на ногах заживают с большимтрудом, часто появляются воспаления.

Поражение периферических сосудов происходит в результате изменения кровотока ног. В первую очередь страдают такназываемые периферические сосуды, расположенные на удалении от сердца. Плохой кровоток способствует развитиюинфекций. Достаточно велика опасность образования гангрены. Часто возникают отеки ног при сахарном диабете.

Осложнения при сахарном диабете

Ноги являются проблемным местом даже для здорового человека, что уже говорить о больных таким серьезнымзаболеванием как сахарный диабет. При этом заболевании отмечаются многочисленные осложнения, способные привести кампутации конечности.

Микоз

Под микозом понимают грибок, доставляющий существенные неприятности для больного. Кожа на ногах трескается,краснеет, появляется зуд. Сквозь трещины под кожу проникают микробы, вызывающие разнообразные воспаления. Лечатмикоз специальными лекарственными средствами, убивающими грибки. Это может быть как крем, так и таблетки.

Грибковая инфекция ногтей

Ногти, пораженные грибком, меняют свой цвет и становятся желтовато-коричневого цвета. Ногти становятся ломкими,мягкими и толстыми. В ряде случаев отмечается их отслаивание. Грибок обычно развивается в теплых сырых условиях.Достаточно часто грибковая инфекция появляется на месте повреждения ногтей. Несмотря на кажущуюся простоту,вылечиться от грибка достаточно сложно. Сегодня существуют многочисленные лекарственные средства, которые наносятсяна место поражения. Однако такие средства эффективны лишь при слабых очагах воспаления. При сильных очагахпоражения используются специальные таблетки. В ряде случаев пораженные ногти необходимо удалить.

Мозоли

Мозоли это твердые образования на коже. Как правило, мозоли появляются на подошве ног из-за неравномерногораспределения веса по стопе. Появление мозолей может вызываться заболеваниями кожи и неудобными ботинками.Небольшие мозоли не представляют большой опасности, и при правильном лечении быстро излечиваются. Профилактикойпоявления мозолей считается пемза после ванны. С помощью пемзы также можно удалять уже имеющиеся небольшие мозоли.Рекомендуется также использовать специальные ортопедические стельки и различные средства для смягчения обуви.Следует помнить, что вскрывать мозоли при помощи острых предметов категорически запрещается.

Пузыри

В тех случаях, если обувь сильно натирает ногу, могут появиться пузыри, которые инфицируются и заполняютсяжидкостью. Появление таких пузырей может быть вызвано тесной обувью, либо ношением обуви без носков. При лечениипузырей необходимо соблюдать большую осторожность, так как их можно достаточно легко повредить, что может привестик инфицированию и появлению гнойного воспаления. Для лечения используются специальные антибактериальныесредства.

Бурситы на большом пальце

Если большой палец на ноге заходит за второй, может возникнуть такое неприятное заболевание как бурсит.Установлено, что это наследственное заболевание, вызываемое неправильным расположением пальцев ног. Также бурситымогут возникать при ношении тесной обуви с высоким каблуком. Такая обувь сильно давит на большой палец, которыйначинает принимать неправильное местоположение в обуви. Для лечения и профилактики используется специальноеустройство, позволяющее разделить эти два пальца. В крайнем случае, требуется хирургическое вмешательство, котороепозволяет устранить боль, и расположить палец правильно.

Язвы ног

На ногах достаточно часто возникают глубокие раны, которые впоследствии трансформируются в язвы. В ранахпоселяются болезнетворные микроорганизмы, которые приводят к воспалительным и инфекционным заражениям. Привести кобразованию язв также может расчесывание незаживающих ран или же ношение тесной обуви. Крайне важно лечить такиезаболевания на их ранней стадии. Для лечения необходимо обратиться к врачу, который назначит эффективноелечение.

Ни один сайт не поставит Вам диагноз и не назначит правильное лечение. Обратитесь за медицинскойпомощью к врачу!

Еще по этой теме:

Лбл хветеюш рпюлй ртй убибтопн дйбвефе: чтенс декуфчпчбфш!

уФБДЙС ОЕЖТПРБФЙЙ рТЙОГЙРЩ МЕЮЕОЙС
нЙЛТПБМШВХНЙОХТЙС
  • лПНРЕОУБГЙС ХЗМЕЧПДОПЗП ПВНЕОБ (оbб1У<7,0%)
  • дЙЕФБ У ХНЕТЕООЩН ПЗТБОЙЮЕОЙЕНЦЙЧПФОПЗП ВЕМЛБ (1З ОБ 1ЛЗ НБУУЩ ФЕМБ)
  • рТЙНЕОЕОЙЕ ЙОЗЙВЙФПТПЧ брж Ч ДБЦЕ РТЙОПТНБМШОПН ХТПЧОЕ бд
  • хУФТБОЕОЙЕ ОБТХЫЕОЙК ЦЙТПЧПЗП ПВНЕОБ
рТПФЕЙОХТЙС
  • лПНРЕОУБГЙС ХЗМЕЧПДОПЗП ПВНЕОБ (оbб1У<7,0%)
  • дЙЕФБ У ПЗТБОЙЮЕОЙЕ ЦЙЧПФОПЗП ВЕМЛБ(0,8 З ВЕМЛБ ОБ 1 ЛЗ НБУУЩ ФЕМБ) Й УПМЙ ДП 3 З/УХФЛЙ
  • рПДДЕТЦБОЙЕ бд ОБ ХТПЧОЕ130/80 НН.ТФ.УФ. пВСЪБФЕМШОПЕ РТЙНЕОЕОЙЕ ЙОЗЙВЙФПТПЧ брж!
  • хУФТБОЕОЙЕ ОБТХЫЕОЙКЦЙТПЧПЗП ПВНЕОБ
иТПОЙЮЕУЛБС РПЮЕЮОБС
ОЕДПУФБФПЮОПУФШ
(ЛПОУЕТЧБФЙЧОБС УФБДЙС)
  • лПНРЕОУБГЙС ХЗМЕЧПДОПЗП ПВНЕОБ (оbб1У<7,0%)
  • дЙЕФБ У ПЗТБОЙЮЕОЙЕН ЦЙЧПФОПЗП ВЕМЛБ(0,6 З ОБ 1 ЛЗ НБУУЩ ФЕМБ), РТПДХЛФПЧ, ВПЗБФЩИ ЛБМЙЕН Й УПМЙ ДП 2 З/УХФЛЙ
  • рПДДЕТЦБОЙЕ бд ОБ ХТПЧОЕ 130/80 НН.ТФ.УФ.
  • рТПДПМЦЙФШ РТЙЕН ЙОЗЙВЙФПТПЧ брж Ч ХНЕОШЫЕООПК ДПЪЕ, РТЙ ХТПЧОЕ ЛТЕБФЙОЙОБ ЛТПЧЙВПМЕЕ 300 НЛНПМШ/М-У ПУФПТПЦОПУФША, ПВУХДЙФШ У ЧТБЮПН!
  • лПНВЙОЙТПЧБООБС ЗЙРПФЕОЪЙЧОБС ФЕТБРЙС У ПВСЪБФЕМШОЩН РТЙНЕОЕОЙЕНЛБМЙКЧЩЧПДСЭЙИ НПЮЕЗПООЩИ РТЕРБТБФПЧ
  • мЕЮЕОЙЕ БОЕНЙЙ
  • хУФТБОЕОЙЕ РПЧЩЫЕООПЗПХТПЧОС ЛБМЙС Ч ЛТПЧЙ
  • хУФТБОЕОЙЕ ОБТХЫЕОЙК ЖПУЖПТОП-ЛБМШГЙЕЧПЗП ПВНЕОБ
  • рТЙНЕОЕОЙЕ УПТВЕОФПЧ

иТПОЙЮЕУЛБСРПЮЕЮОБС ОЕДПУФБФПЮОПУФШ (ФЕТНЙОБМШОБС УФБДЙС)

  • бРРБТБФОЩЕ НЕФПДЩПЮЙЭЕОЙС ЛТПЧЙ

  • фТБОУРМБОФБГЙС РПЮЛЙ

Самые интересные новости

Метки: , , ,

Оставить комментарий