По плазме крови

Категория Статьи

Омоложение плазмой крови. революция в косметологии или шарлатанство?

Мода на омоложение плазмой крови захватила мир

Использовать естественные механизмы обновления (регенерации) клеток, не прибегая к искусственным стимуляторам и лекарственным препаратам, — эта возможность поражает воображение. Не желающие стареть красавицы и красавцы буквально выстраиваются в очередь и не жалеют денег, чтобы попробовать чудесную технологию. Но ажиотажный спрос оказал новой методике медвежью услугу многочисленные шарлатаны от медицины не могли не воспользоваться таким удобным случаем заработать.

Судите сами только названий у технологии омоложения c десяток! Плазмалифтинг (плазмолифтинг), PRP -терапия GLO PRP, Platelet Rich Plasma, PRP Novel Local Cytokine Therapy, Dracula Therapy, ReGenLab, плазмапластика, плазменная терапия. Непонятно и кто является разработчиком данной технологии одни говорят, что омоложение плазмой крови изобрели в Швейцарии, другие утверждают, что в Италии, третьи ратуют за Великобританию, патриоты голосуют за Россию. В одной только Москве несколько клиник предлагают различные авторские методики омоложения плазмой крови.

Суть метода: из вены забирается небольшое количество крови, из которой отделяют богатую тромбоцитами плазму и тут же вводят ее пациенту в те зоны, которые подлежат омоложению.

Используется только собственная кровь пациента, так что возможность заражения или отторжения исключается. Все дело в волшебниках -тромбоцитах, это особые клетки, отвечающие за свертываемость крови. Именно они останавливают кровотечения, образуя сгусток. Но ученые не так давно выяснили, что природа позаботилась не только о том, как остановить кровь, но и о том, как быстрее заживить поврежденные ткани. Оказывается, тромбоциты содержат так называемые факторы роста особые белки, которые запускают процессы роста и деления клеток. Чем больше тромбоцитов тем быстрее заживает ранка. Именно этот механизм косметологи используют для омоложения. Заставив клетки обновляться, врачи естественным способом получают молодую и красивую кожу. Но для этого приходится обманывать организм. Обычно к месту, где образовалась настоящая рана, тромбоциты стягиваются самостоятельно. А вот в зоны, подлежащие омоложению, тромбоциты вводят с помощью инъекций — совсем так же, как и при мезотерапии. В итоге организм думает, что обработанная поверхность представляет собой рану и изо всех сил начинает ее заживлять, усиленно регенерируя.

Мы попросили прояснить ситуацию кандидата медицинских наук, врача-косметолога, специалиста по лазерным технологиям, руководителя клиники Триактив Наталию Владимировну Гайдаш.

Действительно, то, что творится сегодня в эстетической медицине, не может не настораживать. PRP-терапия (Platelet RichPlasma или плазмалифтинг — именно так правильно называется технология использования аутоплазмы, богатой тромбоцитами) это сугубо медицинская технология, требующая специальных навыков, сертифицированного оборудования, и проводиться эта процедура может только в условиях медицинского учреждения.

А врачи, отпускающие процедуру, должны иметь профильное образование. Плазмалифтинг (PRP-терапия) методика многофункциональная и применяется в различных областях медицины: от косметологии, стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, травматологии, спортивной медицины до гинекологии и урологии. Курс обучения методике для каждой области разный, хотя есть и общие моменты. Поэтому обязательно, чтобы врач, проводящий процедуру омоложения кожи, был опытным практикующим косметологом, а доктор, применяющий PRP-терапию в имплантации зубов быть профессиональным стоматологом. Это довольно тонкий момент, так как на многих существующих курсах для прохождения обучения достаточно иметь медицинское образование в любой области. Это приводит к тому, что, видя возможность заработать деньги, некоторые врачи по-быстрому меняют специальность. Поэтому перед проведением процедуры обязательно поинтересуйтесь имеет ли доктор профильное образование, где он его получил и какие подтверждающие документы имеются в наличии.

Неразбериха вокруг технологии PRP породила безнаказанность практически любая медсестра, никогда не проходившая специального обучения, не имеющая дипломов и сертификатов, может приобрести самое дешевое оборудование и начать омолаживать страждущих. Это, к сожалению, дискредитирует методику. Но самое главное несоблюдение технологии, использование некачественных (или просто не подходящих для этих целей) расходных материалов и оборудования могут нанести существенный вред здоровью пациентов. В лучшем случае просто не будет результата. Ведь плазма крови должна обладать определенными характеристиками, чтобы выполнить возлагаемые на нее задачи. А получить их можно только используя качественное профессиональное оборудование. К сожалению, зачастую пациент не может понять — правильно ли ему проводят процедуру. Поэтому я рекомендую пробовать такие серьезные медицинские процедуры только в стабильно работающих медицинских учреждениях. Как правило, в хорошей клинике, дорожащей своей репутацией, пациенту подробно расскажут, где и кто проводил обучение, как долго применяется эта технология в данной клинике.

Например, врачи клиники Триактив прошли обучение PRP-терапии у профессора медицины Николо Зербинатти (Италия) одного из основоположников методики в Европе.

Надо сказать, что PRP-терапия это по своей сути регенеративная методика. Поэтому мы, врачи, можем сегодня не просто стимулировать, но и контролировать заложенные в нас природой механизмы саморегуляции и обновления клеток. Причем в нужном месте и в нужное время! Важно, что при соблюдении технологии мы не истощим резервы организма, не принесем вреда здоровью пациента. Лечение проходит комфортно, без дополнительной медикаментозной нагрузки.

При соблюдении всех параметров процедуры плазмалифтинга врач может добиться замечательных результатов в самых разных областях: улучшить качество кожи, отодвинуть время появления первых признаков старения, добиться очищения кожи, выровнять ее рельеф, остановить выпадение волос. Причем эта методика очень пластична ее можно и нужно сочетать с методиками аппаратной косметологии фракционным фототермолизом, RF-лифтингом. Тогда результаты омоложения становятся еще более выраженными.

Я только что вернулась из Лиссабона, где в рамках ХХ Европейского конгресса, который проводила Европейская ассоциация дерматовенерологов (EADV), работала большая секция, посвященная эстетической медицине. Ведущие косметологи мира сходятся во мнении, что PRP-терапия в полной мере раскроет свой потенциал, если ее использовать на завершающем этапе комплексного омоложения кожи. Первым этапом такой программы может быть фотоомоложение или RF-лифтинг, после этого сразу же (в одну процедуру) проводится фракционный фототермолиз, а затем примерно через две недели курс PRP-терапии. Несмотря на то, что применение фотоомоложения и фракционного фототермолиза в одну процедуру повышает травматичность, PRP-терапия позволяет ускорить реабилитацию. Эффект применения такого конгломерата процедур впечатляет в комплексе лазерные и фототехнологии и PRP-терапия усиливают друг друга.

Очень печально, что сегодня лечение плазмой крови преподносится как панацея, что некому навести порядок и выявить недобросовестных дельцов, которые с целью личного обогащения стремятся снять с технологии сливки, не заботясь о качестве оказываемых услуг. Сделать это может только сам пациент, тщательно выбирая доктора и клинику. Будьте внимательны!

Плазма крови

ПЛАЗМА КРОВИ, жидкая часть крови. В плазме крови находятся во взвешенном состоянии форменные элементы (клетки крови).

Плазма крови составляет 55-60 % от общего объема крови. Она содержит 90-94% воды и 7-10% сухого вещества, в котором 6-8% приходится на долю белковых веществ, а 1,5-4% — на другие органические и минеральные соединения. Вода служит источником воды для клеток и тканей организма, поддерживает кровяное давление и объем крови. В норме концентрации одних растворенных веществ в плазме крови все время остаются постоянными, а содержание других может колебаться в определенных пределах в зависимости от скорости их поступления в кровь или удаления из нее.

по плазме крови
Белки крови: альбумин

Одни из основных компонентов плазмы крови — разного типа белки, образующиеся главным образом в печени. Белки плазмы вместе с остальными компонентами крови поддерживают постоянство концентрации водородных ионов на слабощелочном уровне (рН 7,39), что жизненно важно для протекания большинства биохимических процессов в организме.

По форме и величине молекул белки крови разделяют на альбумины и глобулины. Наиболее распространенный белок плазмы крови — альбумин (более 50% всех белков, 40-50 г/л). Они выступают как транспортные белки для некоторых гормонов, свободных жирных кислот, билирубина, различных ионов и лекарственных препаратов, поддерживают постоянство коллоидно-осмотического постоянства крови, участвуют в ряде обменных процессов в организме. Синтез альбумина происходит в печени.

Содержание альбуминов в крови служит дополнительным диагностическим признаком при ряде заболеваний. При низкой концентрации альбумина в крови нарушается равновесие между плазмой крови и межклеточной жидкостью. Последняя перестает поступать в кровь, и возникает отек. Концентрация альбумина может снижаться как при уменьшении его синтеза (например, при нарушении всасывания аминокислот), так и при увеличении потерь альбумина (например, через изъязвленную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта). В старческом и пожилом возрасте содержание альбумина снижается. Измерение концентрации альбумина в плазме используется в качестве теста функции печени, поскольку для ее хронических заболеваний характерны низкие концентрации альбумина, обусловленные снижением его синтеза и увеличением объема распределения в результате задержки жидкости в организме.

Низкое содержание альбумина (гипоальбуминемия) у новорожденных увеличивает риск развития желтухи, поскольку альбумин связывает свободный билирубин крови. Альбумин также связывает многие лекарственные препараты, поступающие в кровяное русло, поэтому при снижении его концентрации возрастает риск отравления несвязанным веществом. Анальбуминемия — редкое наследственное заболевание, при котором концентрация альбумина в плазме очень мала (250 мг/л или меньше). Лица с данными нарушениями подвержены эпизодическому появлению умеренных отеков без каких-либо иных клинических симптомов. Высокая концентрация альбумина в крови (гиперальбуминемия) может быть вызвана либо избыточным вливанием альбумина, либо дегидратацией (обезвоживанием) организма.

по плазме крови
Иммуноглобулины

Большинство прочих белков плазмы крови относится к глобулинам. Среди них различают: a-глобулины, связывающие тироксин и билирубин; b-глобулины, связывающие железо, холестерол и витамины A, D и K; g-глобулины, связывающие гистамин и играющие важную роль в иммунологических реакциях организма, поэтому их иначе называют иммуноглобулинами или антителами. Известны 5 основных классов иммуноглобулинов, наиболее часто встречающиеся из них IgG, IgA, IgM. Уменьшение и увеличение концентрации иммуноглобулинов в плазме крови может иметь как физиологический, так и патологический характер. Известны различные наследственные и приобретенные нарушения синтеза иммуноглобулинов. Снижение их количества часто она возникает при злокачественных заболеваниях крови, таких как хронический лимфатический лейкоз, множественная миелома, болезнь Ходжкина; может быть следствием применения цитостатических препаратов или при значительных потерях белка (нефротический синдром). При полном отсутствие иммуноглобулинов, например, при СПИДе, могут развиваться рецидивирующие бактериальные инфекции.

Повышенные концентрации иммуноглобулинов наблюдаются при острых и хронических инфекционных, а также аутоиммунных заболеваниях, например, при ревматизме, системной красной волчанке и т. д. Весомую помощь в постановке диагноза многих инфекционных заболеваний оказывает выявление иммуноглобулинов к специфическим антигенам (иммунодиагностика).

по плазме крови
Другие белки плазмы крови

Помимо альбуминов и иммуноглобулинов, плазма крови содержит ряд других белков: компоненты комплемента, различные транспортные белки, например тироксинсвязывающий глобулин, глобулин, связывающий половые гормоны, трансферрин и др. Концентрации некоторых белков повышаются при острой воспалительной реакции. Среди них известны антитрипсины (ингибиторы протеаз), С-реактивный белок и гаптоглобин (гликопептид, связывающий свободный гемоглобин). Измерение концентрации С-реактивного белка помогает следить за течением заболеваний, характеризующихся эпизодами острого воспаления и ремиссии, например, ревматоидным артритом. Наследственная недостаточность a1-антитрипсина может вызвать гепатит у новорожденных. Снижение концентрации гаптоглобина в плазме свидетельствует об усилении внутрисосудистого гемолиза, а также отмечается при хронических заболеваниях печени, тяжелом сепсисе и метастатической болезни.

К глобулинам относятся белки плазмы, участвующие в свертывании крови, такие как протромбин и фибриноген, и определение их концентрации важно при обследовании больных с кровотечениями.

Колебания концентрации белков в плазме определяется скоростью их синтеза и удаления и объемом их распределения в организме, например, при изменении положения тела (в течение 30 мин после перехода из лежачего положения в вертикальное концентрация белков в плазме возрастает на 10-20%) или после наложения жгута для венопункции (концентрация белка может увеличиться в течение нескольких минут). В обоих случаях увеличение концентрации белков вызвано усилением диффузии жидкости из сосудов в межклеточное пространство, и уменьшением объема их распределения (эффект дегидратации). Быстрое снижение концентрации белков, напротив, чаще всего является следствием увеличения объема плазмы, например, при увеличении проницаемости капилляров у пациентов с генерализованным воспалением.

Другие вещества плазмы крови

В плазме крови содержатся цитокины — низкомолекулярные пептиды (менее 80 кД), участвующие в процессах воспаления и иммунного ответа. Определение их концентрации в крови используется для ранней диагностики сепсиса и реакций отторжения пересаженных органов.

Кроме того, в плазме крови содержатся питательные вещества (углеводы, жиры), витамины, гормоны, ферменты, участвующие в метаболических процессах. В плазму крови поступают продукты жизнедеятельности организма, подлежащие удалению, например мочевина, мочевая кислота, креатинин, билирубин и др.. С током крови они переносятся в почки. Концентрация продуктов жизнедеятельности в крови имеет свои допустимые границы. Повышение концентрации мочевой кислоты может наблюдаться при подагре, применении мочегонных препаратов, в результате снижения функции почек и др., снижение — при остром гепатите, лечении аллопуринолом и др. Повышение концентрации мочевины в плазме крови наблюдается при почечной недостаточности, остром и хроническом нефрите, при шоке и т. д, снижение — при печеночной недостаточности, нефротическом синдроме и т. д.

В плазме крови содержатся и минеральные вещества — соли натрия, калия, кальция, магния, хлора, фосфора, йода, цинка и др., концентрация которых близка к концентрации солей в морской воде, где миллионы лет назад впервые появились первые многоклеточные существа. Минеральные вещества плазмы совместно участвуют в регуляции осмотического давления, рН крови, в ряде других процессов. Например, ионы кальция влияют на коллоидное состояние клеточного содержимого, участвуют в процессе свертывания крови, в регуляции мышечного сокращения и чувствительности нервных клеток. Большинство солей в плазме крови связано с белками или другими органическими соединениями.

Кровь —

Кровь состоит из двух основных компонентов: плазмы и взвешенных в ней форменных элементов. У взрослого человека форменные элементы крови составляют около 40—50 %, а плазма — 50—60 %. Отношение форменных элементов крови к ее общему объему называется гематокритным числом (от др.-греч. αἷμα — кровь, κριτός — показатель) или гематокритом. Кровь также подразделяется на периферическую (находящуюся в русле сосудов) и кровь, находящуюся в кроветворных органах и сердце.

Плазма

Плазма крови содержит воду и растворённые в ней вещества — белки и другие соединения. Основными белками плазмы являются альбумины, глобулины и фибриноген. Около 85 % плазмы составляет вода. Неорганические вещества составляют около 2-3 %; это катионы (Na+, K+, Mg2+, Ca2+) и анионы (HCO3-, Cl-, PO43-, SO42-). Органические вещества (около 9 %) в составе крови подразделяются на азотсодержащие (белки, аминокислоты, мочевина, креатинин, аммиак, продукты обмена пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов) и безазотистые (глюкоза, жирные кислоты, пируват, лактат, фосфолипиды, триацилглицеролы, холестерин). Также в плазме крови содержатся газы (кислород, углекислый газ) и биологически активные вещества (гормоны, витамины, ферменты, медиаторы).

Форменные элементы

Форменные элементы крови представлены эритроцитами, тромбоцитами и лейкоцитами:

  • Эритроциты (красные кровяные тельца) — самые многочисленные из форменных элементов. Зрелые эритроциты не содержат ядра и имеют форму двояковогнутых дисков. Циркулируют 120 дней и разрушаются в печени и селезёнке. В эритроцитах содержится железосодержащий белок — гемоглобин. Он обеспечивает главную функцию эритроцитов — транспорт газов, в первую очередь — кислорода. Именно гемоглобин придаёт крови красную окраску. В лёгких гемоглобин связывает кислород, превращаясь в оксигемоглобин, который имеет светло-красный цвет. В тканях оксигемоглобин высвобождает кислород, снова образуя гемоглобин, и кровь темнеет. Кроме кислорода, гемоглобин в форме карбогемоглобина переносит из тканей в лёгкие углекислый газ.
  • Тромбоциты (кровяные пластинки) представляют собой ограниченные клеточной мембраной фрагменты цитоплазмы гигантских клеток костного мозга (мегакариоцитов). Совместно с белками плазмы крови (например, фибриногеном) они обеспечивают свёртывание крови, вытекающей из повреждённого сосуда, приводя к остановке кровотечения и тем самым защищая организм от кровопотери.
  • Лейкоциты (белые клетки крови) являются частью иммунной системы организма. Они способны к выходу за пределы кровяного русла в ткани. Главная функция лейкоцитов — защита от чужеродных тел и соединений. Они участвуют в иммунных реакциях, выделяя при этом Т-клетки, распознающие вирусы и всевозможные вредные вещества; В-клетки, вырабатывающие антитела, макрофаги, которые уничтожают эти вещества. В норме лейкоцитов в крови намного меньше, чем других форменных элементов.

Кровь относится к быстро обновляющимся тканям. Физиологическая регенерация форменных элементов крови осуществляется за счёт разрушения старых клеток и образования новых органами кроветворения. Главным из них у человека и других млекопитающих является костный мозг. У человека красный, или кроветворный, костный мозг расположен в основном в тазовых костях и в длинных трубчатых костях. Основным фильтром крови является селезёнка (красная пульпа), осуществляющая в том числе и иммунологический её контроль (белая пульпа).

Кровь с точки зрения физической и коллоидной химии

С точки зрения коллоидной химии, кровь представляет собой полидисперсную систему — суспензию эритроцитов в плазме (эритроциты находятся во взвешенном состоянии, белки образуют коллоидный раствор, мочевина, глюкоза и другие органические вещества и соли представляют собой истинный раствор). Поэтому с точки зрения законов физической химии оседание эритроцитов является своеобразной формой оседания суспензии[1][2]. Кровь не является ньютоновской жидкостью, однако плазму можно назвать ньютоновской жидкостью.

Количественные показатели

Состав

  • Белки — около 7,2 % (в плазме):
    • сывороточный альбумин 4 %,
    • сывороточный глобулин 2,8 %,
    • фибриноген 0,4 %;
  • Минеральные соли — 0,9—0,95 %;
  • Глюкоза — 3,33—5,55 ммоль/л.
  • Содержание гемоглобина:
    • у мужчин 7,7—8,1 ммоль/л (78—82 ед. по Сали),
    • у женщин 7,0—7,4 ммоль/л 70—75 ед. по Сали);
  • Число эритроцитов в 1 мм³ крови:
    • у мужчин — 4 500 000—5 000 000,
    • у женщин — 4 000 000—4 500 000;
  • Число тромбоцитов в крови в 1 мм³ — около 300 000;
  • Число лейкоцитов в крови в 1 мм³ — около 4000—9000;
    • сегментоядерные 50—70 %,
    • лимфоциты 20—40 %,
    • моноциты 2—10 %,
    • палочкоядерные 1—5 %,
    • эозинофилы 2—4 %,
    • базофилы 0—1 %,
    • метамиелоциты 0—1 %.

Показатели

  • Осмотическое давление плазмы — около 7,5 атм;
  • Онкотическое давление плазмы — 25—30 мм рт. ст.;
  • Плотность крови — 1,050—1,060 г/см³;
  • Скорость оседания эритроцитов:
    • у мужчин — 1—10 мм/ч,
    • у женщин — 2—15 мм/ч (у беременных до 45 мм/ч);

Функции

Метки: , , ,

Оставить комментарий