Погрешности при измерении сахара крови глюкометром

Категория Глюкометр

Р’сЃрµрірґр° р»рё рїсЂрёс‡рёрЅрѕр№ рїрѕрІс‹с€рµрЅрёсЏ сѓсЂрѕрІрЅсЏ рір»сЋрєрѕр·с‹ рІ рєсЂрѕрІрё сЏрІр»сЏрµс‚сЃсЏ сЃр°с…р°сЂрЅс‹р№ рґрёр°р±рµс‚?

Заболеваемость сахарным диабетом растет с такой невероятной скоростью, что его уже называют пандемией 21 века. Главным его признаком является гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в крови), поэтому во всех развитых странах с целью профилактики и раннего выявления сахарного диабета в программу диспансеризации обязательно включают анализ на глюкозу. Кроме того, многие люди, которые неравнодушны к своему здоровью, периодически проверяют содержание сахара в крови в лабораториях или при помощи глюкометров (приборы для измерения глюкозы в крови), которые не являются редкостью в наше время и имеются у многих людей в домашней аптечке. Анализ на глюкозу входит и в стандартное биохимическое исследование крови, которое проводят при госпитализации, перед хирургическими операциями и после них, а также после многих других заболеваний.

Врачи очень часто сталкиваются с гипергликемией, причины которой им приходится каждый раз выяснять. Если она сопровождается классическими симптомами сахарного диабета, то ответ ясен. Но нередко бывает так, что уровень глюкозы повышен, а симптомов диабета нет. В таких случаях приходится обращаться за помощью в диабетологическую лабораторию.

Гипергликемия может быть вызвана эндокринными болезнями, при которых нарушается обмен глюкозы (сахарный диабет); имеет приспособительный характер (например, при эмоциональном стрессе или инфекционном заболевании); возникает в результате приема лекарственных средств; и, наконец, ненормальный результат измерения глюкозы может быть из-за аналитических ошибок.

Аналитические ошибки.

Наиболее распространенная причина таких ошибок несоблюдение условий взятия пробы крови. Как известно, все биохимические анализы, в том числе и на глюкозу принято сдавать натощак, но, к сожалению, не многие пациенты понимают, что такое натощак и большинство врачей не объясняют, как надо готовиться к анализу. Чаще всего такая ошибка случается при обследовании детей и подростков, так как они плохо переносят голод и втайне от родителей могут что-нибудь съесть. Натощак означает, что перед анализом нельзя потреблять никаких продуктов и напитков (можно пить только чистую воду) на протяжении 8-12 часов до сдачи анализа. Также нельзя чистить зубы пастами, содержащими сахар.

Еще одной причиной аналитических ошибок может быть погрешность измерений, которая в лабораториях не превышает 3%, а при использовании глюкометров до 10% (новые глюкометры дают ошибку до 5%).

Стресс.

Р’ народе стрессом называют любое перенапряжение организма! РЎ медицинской точки зрения, стресс это состояние повышенной реактивности (реакция РЅР° различные ситуации более усиленная) организма, вызванное патологическими (РЅРµ свойственными организму РїСЂРё нормальной работе) раздражителями. Ими РјРѕРіСѓС‚ быть сильные эмоции (страх, гнев), глубокие душевные переживания, тяжелые инфекционные заболевания, различные травмы Рё хирургические операции. РџСЂРё стрессе РІ РєСЂРѕРІСЊ выделяются РіРѕСЂРјРѕРЅС‹ (кортизол, адреналин), которые быстро повышают уровень глюкозы Р·Р° счет ее выброса РёР· печени (печень место хранении глюкозы РІ видоизмененном состоянии — гликоген). Это явление защитная реакция организма. Так как глюкоза это РѕСЃРЅРѕРІРЅРѕР№ источник энергии, то ее высокий уровень обеспечивает способность организма реагировать РЅР° посторонний раздражитель. Следовательно, даже РїСЂРё малейшем стрессе может наблюдаться значительная гипергликемия. Так, повышение глюкозы нередко выявляется Сѓ пациентов, которые испытывают сильный страх перед взятием РєСЂРѕРІРё. Это обстоятельство надо учитывать РїСЂРё измерении глюкозы Сѓ маленьких детей. РљРѕРіРґР° стресс РїСЂРѕС…РѕРґРёС‚, уровень глюкозы возвращается Рє нормальным показателям.

При некоторых эндокринных заболеваниях могут вырабатываться в избыточном количестве гормоны, которые тормозят выработку инсулина (гормон необходимый для усвоения глюкозы), стимулируют выброс глюкозы из печени в кровь, вызывают устойчивость мышечной и жировой ткани к инсулину, т.е. в этих тканях снижается распад глюкозы, в результате таких изменений возникает гипергликемия.

Как известно многие лекарственные средства влияют на секрецию инсулина и на его действие. К таким лекарствам относятся мочегонные, гормональные и противоопухолевые препараты.

Глюкометры! отзывы, акции, скидки! купить глюкометр выгодно в интернет магазине bodree.ru!

Разные модели глюкометров используют для анализа разное количество крови: от 0,3 мкл до 10 мкл. Для детей и пожилых людей лучше использовать приборы, требующие маленькую каплю крови.

Скорость измерения уровня глюкозы в крови также варьируется у разных глюкометров в пределах 5-10 секунд, но существуют приборы, которые производят измерения дольше, как правило, это глюкометры с расширенными функциями.

Основные расходы при измерении сахара в крови глюкометрами приходится на покупку тест-полосок, причем для глюкометра определенного производителя нужны и тест-полоски той же фирмы. Обычно приборы снабжаются некоторым количеством этого расходного материала. Обратите внимание, что тест-полоски могут быть упакованы в тубус или иметь индивидуальную упаковку. В тубусе полоски хранятся до 3 месяцев, а индивидуальная упаковка позволяет использовать их гораздо дольше. Если говорить о стоимости, то самые недорогие тест-полоски — у отечественных производителей.

Современный рынок медицинской техники представляет огромный спектр глюкометров российских и зарубежных производителей. Наиболее популярными сегодня являются приборы, которые выпускаются швейцарскими компаниями Bionime, Roche Diagnostics Corporation; фирмами из США Abbott, Johnson and Johnson LifeScan; ЗАО Элта (Россия) и Omron (Япония).

Для любого владельца глюкометра, конечно, важно, как долго он прослужит. Гарантия на прибор дается разными производителями от 1 года до бессрочной.

Правила использования глюкометра

Использовать современные глюкометры достаточно просто, нужно только соблюдать несколько простых правил. Перед замером уровня глюкозы в крови вымойте руки, вытрите их и несколько раз встряхните кистью, чтобы кровь прилила к пальцам. Возьмите одну тест-полоску и вставьте ее в прибор. Затем проколите кожу при помощи ручки и каплю крови нанесите на полоску. После нескольких секунд ожидания на дисплее появится результат замера. Это все, существующие нюансы использования глюкометров определенных марок вы узнаете из инструкции, которую необходимо внимательно изучить.

В заключение хотелось бы сказать, что все существующие на сегодняшний день глюкометры относятся к приборам второго поколения и требуют обязательного контакта с кровью. Но глюкометр третьего поколения уже разрабатывается учеными, и, возможно, скоро для измерения сахара в крови делать проколы в коже уже не понадобится.

Почему ошибается глюкометр. неточности измерений глюкометра и факторы на это влияющие

Глюкометр — медицинский прибор для измерения уровня глюкозы в крови. Он широко используется как в медицинских учреждениях, так и в бытовых условиях. Глюкометр чаще покупают люди с сахарным диабетом, желающие больше узнать о состоянии своего здоровья и своевременно определить уровень сахара в крови. Но часто такие пользователи отмечают, что именно в домашних условиях данные глюкометра значительно превышают показатели, полученные при сдаче анализов в медучреждении. К примеру, в поликлинике уровень глюкозы 15 ммоль/л, а глюкометр показывает — 20 ммоль/л. В чем же причина разбежностей в результатах анализов?

Неточности измерений глюкометра. Мнение специалиста

По мнению главы лаборатории клинической биохимии Эндокринологического научного центра РАМН, профессора Бориса Мищенко, причина высоких показателей уровня глюкозы в крови, измеренном глюкометром, объясняется тем, что пациент в домашних условиях не всегда строго следует диете. Собираясь же сдавать анализы в поликлинике, пациент за день или два начинает соблюдать строгий диетический режим, что дает хорошие показатели уровня глюкозы. Еще одна причина — отсутствие хороших калибраторов во многих лабораториях медучреждений. Это значительно влияет на точность получаемых результатов анализов. Борис Мищенко рекомендует пациентам обращаться в научные центры и престижные медицинские учреждения, где есть лаборатории, использующие референсный метод измерения уровня глюкозы в крови. Этот метод прошел контроль качества, что гарантирует отображением максимально точных результатов. Поскольку в таких лабораториях прибор практически самостоятельно проводят анализы, погрешность результатов сведена к минимуму и составляет не более 1-2% (допустимая – 5%).

Стоит также учесть, что чем выше уровень глюкозы в крови (более 30 ммоль/л), тем больше погрешность дает глюкометр. Порой он может ошибаться на 10-15%, давая ошибку в диапазоне измерений от 22 до 30 ммоль/л. Этот фактор важно учитывать при сравнении результатов анализов сделанных в лаборатории и глюкометром на дому.

Факторы, влияющие на точность измерений глюкометра

Помимо высокого уровня глюкозы в крови на точность измерений глюкометром могут повлиять и другие факторы. Среди них:

  • Технические ошибки измерения. Не соблюдение инструкций по использованию глюкометра часто негативно отражается на получаемых результатах анализов. Перед проведением анализа руки должны быть чистыми, а при выдавливании крови с пальца следует стирать первую каплю. Она содержит межтканевую жидкость, которая искажает результаты анализа. 
  • Разница уровня глюкозы в капиллярной и венозной крови. В домашних условиях глюкометр измеряет уровень сахара в крови с помощью капиллярной крови, а в лаборатории берут кровь из вены, где показатель на 1-2 ммоль/л может быть выше. 

Факторы, влияющие на точность измерений глюкометраТаким образом, на точность показаний глюкометра в основном влияет не соблюдение правил его эксплуатации. Если использовать глюкометр согласно инструкции, можно в любое время определить уровень глюкозы в крови с минимальным процентом ошибки.

Метки: ,

Оставить комментарий