Показатели крови краткое название

Категория Диабет

Анализы крови: какие и когда? — центр традиционного акушерства

Кровь – это непрозрачная жидкая ткань организма человека красного цвета, состоящая из плазмы и так называемых форменных элементов крови – эритроцитов (красные кровяные тельца), лейкоцитов (белые кровяные тельца) и тромбоцитов. Исследование этих показателей возможно при заборе крови (как из пальца, так и из вены) на общий (клинический) анализ крови. Каждый из перечисленных элементов крови выполняет свою определенную функцию и при интерпретации полученных результатов все эти показатели важны, особенно когда речь идет о здоровье будущей мамы и ее малыша.

Эритроциты и входящий в их состав гемоглобин осуществляют транспорт кислорода в органы и ткани организма человека, а во время беременности – и к будущему малышу. Изменение этих показателей, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, дает повод для дальнейшего углубленного обследования будущей мамы для выяснения причин выявленных изменений.

Клинический (общий) анализ крови за весь период беременности в обязательном порядке следует сдавать не менее 3 раз – при постановке на учет (до 12 недель беременности) и далее в каждом триместре беременности – на сроке 18 и 30 недель, чтобы в каждом из указанных периодов следить за важными показателями этого анализа. Однако может возникнуть необходимость повторить это исследование и перед родами. Особенно важно это в тех случаях, когда ранее были выявлены изменения и проводилась корректирующая терапия. При выявлении изменений каких-либо показателей доктором будет назначено повторное исследование крови после коррекции выявленных изменений. Кровь для общего анализа забирают из пальца или из вены. Сдавать анализ нужно натощак.

Исследование на ВИЧ, гепатиты, сифилис

Еще одним обязательным исследованием крови, проводимым за весь период беременности не менее 3 раз, являются исследования на ВИЧ, гепатиты В и С и исследование на сифилис. Для этого исследования необходима венозная кровь. Кровь также следует сдавать натощак. Эти исследования проводят в каждом триместре беременности.

У многих будущих мам возникает вопрос: зачем беременным женщинам обследоваться на такие грозные инфекции, да еще так часто? Все дело в том, что при попадании инфекции в организм признаки в крови появляются в течение минимум 3 месяцев – вот откуда такой временной промежуток. А чтобы обезопасить себя от попадания на роды в обсервационное отделение, куда кладут женщин не обследованных, а значит, составляющих группу риска по наличию различных инфекций, будущей маме следует соблюдать все сроки сдачи подобных анализов.

Биохимический анализ крови

Еще одним анализом, который необходимо сдавать во время беременности, является биохимический анализ крови. С помощью этого исследования оцениваются функции органов и систем организма женщины. Обязательным (подтвержденным нормативными документами МЗ РФ) это исследование не является, однако если у будущей мамы имеются хронические заболевания внутренних органов (хронический пиелонефрит – воспаление почек, хронический холецистит – воспаление желчного пузыря, хронический гастрит – воспаление слизистой желудка и пр.), то провести его необходимо. А так как во время беременности нагрузка на работу всего организма возрастает, это исследование проводить очень важно, чтобы вовремя диагностировать обострение хронического заболевания, поэтому первый раз «биохимию» крови необходимо сдать при постановке на учет в женской консультации, повторно в 18-20 и в 30 недель беременности, если не возникла необходимость проведения этого исследования в другие сроки.

Для биохимического анализа кровь берут из вены, строго натощак для исключения возможных неточностей в измерении.

С помощью этого анализа оценивают различные обменные процессы в организме будущей мамы (углеводный, липидный, белковый), функцию мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь), печени и желчного пузыря. Из огромного спектра биохимических исследований наиболее важными и информативными являются белковый состав крови (альбумин и белковые фракции), сывороточное железо и общая железосвязывающая способность сыворотки (эти показатели важны для диагностики анемии беременных), мочевина, мочевая кислота, креатинин и электролиты крови (калий, кальций, магний, натрий), АлаТ, АсаТ, щелочная фосфата. Однако с учетом клинических проявлений и тяжести хронического процесса спектр исследований может быть значительно расширен.

Одним из важных биохимических анализов является определение уровня сахара (глюкозы) в крови беременной женщины. Особенно на это стоит обратить внимание женщинам с повышенной массой тела до беременности, а также женщинам с патологической прибавкой в весе во время беременности, т.е. женщинам, составляющим группу риска по возникновению сахарного диабета беременных (гестационный сахарный диабет).

Коагулограмма

Коагулограмма позволяет выявить особенности нарушения в системе гемостаза у беременной и некоторые осложнения беременности и, следовательно, провести правильное лечение. Гемостаз – это совокупность компонентов кровеносных сосудов и крови, взаимодействие которых обеспечивает поддержание целостности сосудистой стенки и остановку кровотечения при повреждении сосудов.

Коагулограмму следует сдавать раз в триместр, а при наличии отклонений показателей гемостаза – чаще, по назначению врача. Кровь для анализа берут из вены утром натощак.

Основные параметры коагулограммы:

  • Фибриноген – белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови.
  • АЧТВ – активированное частичное тромбоплатиновое время. Это время свертывания крови, зависящее от присутствия факторов свертывания.
  • Волчановый антикоагулянт – в норме не должен вырабатываться у беременной. Это группа антител (IgM и IgG) к внешней оболочке тромбоцитов. Эти антитела появляются при аутоиммунных заболеваниях (когда работа иммунной системы направлена против собственных органов), при патологии беременности (гестозе – осложнении, ухудшающем состояние матери и плода и проявляющемся повышением артериального давления, появлением отеков, белка в моче).
  • Тромбиновое время (ТВ) – это время последнего этапа свертывания крови: образование фибрина из фибриногена под действием тромбина.
  • Протромбин – это показатель определяется в процентах, так как позволяет определить активность протромбинового комплекса плазмы пациента в сравнении с измеренным протромбиновым временем контроля плазмы.
  • Антитромбин III – это белок противосвертывающей системы, ингибитор тромбина. Он оказывает угнетающее действие на процессы свертывания крови.
  • D-димер – это показатель тромбообразования и фибринолиза (растворения фибрина).
  • Тромбоциты – это форменные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза.

Группа крови и резус-фактор

При постановке на учет в женскую консультацию будущей маме дают направление на определение группы крови и резус-фактора. Это необходимо даже в том случае, если женщина знает свою группу крови и у нее есть штамп в паспорте. Проводится это исследование однократно. Но следует знать о том, что если у будущей мамы отрицательная резусная принадлежность крови, то будущему папе тоже необходимо пройти подобное исследование. В случае выявления у папы положительного резус-фактора резус-отрицательной маме придется до 20-й недели беременности 1 раз в месяц сдавать кровь на наличие антител для определения их титра (количества), а после 20-й недели – проходить это исследование не реже 1 раза в 2 недели или по назначению лечащего врача. Таким образом, кровь из вены на определение титра антител необходимо сдавать 10-12 раз за всю беременность.

Исследование на TORCH-инфекции

TORCH-инфекции – это сокращенное название наиболее часто встречающихся внутриутробных инфекций, опасных для плода. TORCH – Toxoplasmoz (токсоплазмоз). Rubell (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус), Herpes (герпес). Диагностируются TORCH-инфекции, исследуя кровь на наличие антител к соответствующим возбудителям. При этом определяют титры (количество) антител к перечисленным возбудителям. Если антитела есть, не означает, что будущая мама обязательно больна. Это может означать, что она когда-то переболела данной инфекцией и имеет к ней иммунитет. Однако если титр антител к определенной инфекции очень высок или нарастает со временем, это уже свидетельствует об активности процесса. Причем клинически болезнь может и не проявляться или проявляться неяркими, стертыми формами, что может быть особенно опасным для внутриутробного развития малыша.

Анализы крови на TORCH-комплекс проводится при первом посещении беременной женщиной врача акушера-гинеколога. И конечно, количество подобных исследований трудно прогнозируемо, поскольку при обнаружении высокого титра антител к какой-либо из перечисленных инфекций необходимы исследования в динамике, чтобы иметь возможность контролировать процесс течения заболевания.

Диагностика генетической патологии плода

На ранних сроках беременности, начиная с 8-10 недели, маркером генетической патологии плода является определение ПАПП-белка (плацентного глобулина) в крови беременной женщины. Определение ПАПП эффективно в диагностике аномалий плода при сочетанном определении со свободной субъединицей хорионического гонадотропина на сроках беременности 10-14 недель (двойной тест). Для этих анализов используется венозная кровь.

Еще одним гормональным исследованием во время беременности является определение уровне -ХГЧ, АФП и эстриола (Е3) – так называемый тройной тест, который предполагает исследование маркеров пороков развития и генетической патологии плода. Это исследование проводится однократно в промежутке с 16-й по 20-ю неделю беременности с использованием венозной крови беременной женщины.

Отдельно хотелось бы остановиться на вопросе гормонального обследования во время беременности, а именно на исследовании функции щитовидной железы, что особенно важно, если до беременности у пациентки были какие-либо проблемы в этой сфере. Поэтому таким женщинам необходимо контролировать функцию «щитовидки» на протяжении всей беременности, но особенно это важно на ранних сроках беременности, когда происходит закладка нервной системы будущего малыша, на которую может отрицательно повлиять изменение количества гормонов щитовидной железы. Для этого на ранних сроках беременности проводится исследование крвои на следующие гормоны: тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), в некоторых случаях – антитела к тиреоглобулину (АТ ТГ). Это обследование не является обязательным, но многие врачи считают его необходимым для всех будущих мам, учитывая что большое количество женщин получают с пищей недостаточное количество йода, который так необходим для нормального функционирования щитовидной железы, а также то, что часто заболевание протекает стерто. По показаниям доктор может назначить и другие обследования.

***

В заключение надо сказать, что на первый взгляд, исследований крови, которые нужно провести за время беременности, очень много. Но это совсем не так. Ведь многие исследования совмещают, т.е. одновременно можно сдать биохимический анализы, исследование гормонального фона женщины и т.д. Безусловно, лечащий доктор подскажет оптимальные комбинации сдаваемых анализов в зависимости от течения беременности, наличие к ним показаний. Но сдавать их необходимо все!

Следует отметить, что широкий интервал нормативных значений любых показателей обусловлен использованием разными лабораториями разных реагентов, а также различных внешних воздействий (используемые анализаторы, характер питания пациента накануне и в день исследования, температура окружающей среды), полностью исключить которые, как правило, не представляется возможным. Поэтому рекомендуется проводить исследования в одной лаборатории, чтобы избежать волнений по поводу «неправильных» результатов.

График сдачи обязательных анализов крови во время беременности

  • При постановке на учет: общий анализ крови; кровь на СПИД, сифилис, гепатиты В и С; биохимический анализ крови; коагулограмма; резус-фактор, группа крови; TORCH-инфекции.
  • В 11-14 недель: пренатальный биохимический скрининг (двойной тест). Если постановка на учет осуществляется в срок около 10 недель, то ранее указанные анализы можно сдать в этот же срок.
  • В 16-20 недель: пренатальный биохимический скрининг (тройной тест); общий анализ крови; кровь на СПИД, сифилис, гепатиты; биохимический анализ крови; коагулограмма.
  • В 30 недель: общий анализ крови; кровь на СПИД, сифилис, гепатиты; биохимический анализ крови; коагулограмма

Источник: журнал «9 месяцев»

Читаем анализ крови, полезно!

Рубрики

  • хочу знать!

Последние записи

  • плацента низко высоко???
  • второе узи!!!
  • сходила на прием к Г 222
  • какое заказать? помогите…
  • Как говорили старейшины, чтобы быть здоровым и богатым нужно соблюдать три вещи:
  • поход в поликлинику… ну а как вы поступаете?.. вот у меня накипело…
  • пришли генит. иследования! помогите разобраться?
  • свадебные замочки! похвастайтесь какие были у вас!
  • свадебный замочек
  • наши 17 неделек

Журнал

Читаем анализ крови, полезно!

Гемоглобин. Сокращенное название Hb. Норма – 120-160 г/л для мужчин, 120-140 г/л для женщин  Белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос молекул кислорода от легких к органам и тканям, а углекислого газа обратно к легким. Если гемоглобин становится меньше, ткани получают меньше кислорода. Так бывает при анемии (малокровии), после потери крови, при некоторых наследственных заболеваниях.   Гематокрит Ht. Норма – 40-45% для мужчин, 36-42% для женщин  Показывает процентное соотношение в крови жидкой части-плазмы и клеток – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Если гематокрит падает, человек либо перенес кровотечение, либо у него резко угнетено образование новых клеток крови. Это бывает при тяжелых инфекциях и аутоиммунных заболеваниях. Повышение гематокрита свидетельствует о сгущении крови, например при обезвоживании.   Эритроциты RBC. Норма – 4-5х1012 на 1 л для мужчин, 3-4х1012 на 1 л для женщин  Клетки, переносящие гемоглобин. Изменение количества эритроцитов тесно связано с гемоглобином: мало эритроцитов – мало гемоглобина (и наоборот).  Цветовой показатель ЦП. Норма – 0,85-1,05  Отношение уровня гемоглобина к количеству эритроцитов. Цветовой показатель изменяется при различных анемиях: повышается при В12-, фолиеводефицитных, апластической и аутоиммунной анемиях и понижается при железодефицитной. Лейкоциты WBC. Норма – 3-8х109 на 1 л  Отвечают за противодействие инфекции. Количество лейкоцитов возрастает при инфекциях, лейкозах. Снижается из-за угнетения образования лейкоцитов в костном мозге при тяжелых инфекциях, онкологических и аутоиммунных недугах.   Нейтрофилы NEU. Норма – до 70% общего количества лейкоцитов  Клетки неспецифического иммунного ответа, в огромном количестве находятся в подслизистом слое и на слизистых оболочках. Основная их задача – «проглатывание» чужеродных микроорганизмов. Их увеличение говорит о гнойном воспалительном процессе. Но особенно должно насторожить, если гнойный процесс есть, а повышение нейтрофилов в анализе крови нет. Эозинофилы EOS. Норма – 1-5% общего количества лейкоцитов  Как и нейтрофилы, относятся к неспецифическому иммунитету. Их повышение характерно для аллергии и паразитарных заболеваний, особенно при глистных инвазиях .Лимфоциты LYM. Норма – 19-30%  Клетки специфического иммунитета. Если при выраженных воспалениях показатель падает ниже 15%, важно оценить абсолютное количество лимфоцитов на 1 мл. Оно не должно быть ниже 1200-1500 клеток. Тромбоциты PLT. Норма – 170-320х109 на 1 л  Эти клетки отвечают за остановку кровотечения – гемостаз. И они же, словно мусорщики, собирают на мембране остатки воспалительных войн – циркулирующие иммунные комплексы. Уровень тромбоцитов ниже нормы может свидетельствовать об иммунологическом заболевании либо тяжелом воспалении. Скорость оседания эритроцитов СОЭ. Норма – 10 мм/ч для мужчин, 15 мм/ч для женщин  Повышение СОЭ сигнализирует о воспалительном или другом патологическом процессе. Повышенное без видимых причин СОЭ не должно оставаться без внимания Кстати. Некоторые перед анализом с вечера держат пост – считают, что кровь нужно сдавать утром и обязательно натощак. На самом деле для общего анализа крови это не имеет значения. Правда, и картошку с салом не стоит есть на ночь, а то с утра лейкоцитов наверняка будет больше обычного! А вот после употребления спиртных напитков, солнечных ванн и физиопроцедур, а также после рентгеновского обследования лучше подождать несколько дней, иначе результаты окажутся с «дефектом». 14 Январь 2013 В закладки Просмотров: 141 Нравится ли Вам? 0Да Статус при создании записи: 15 недель ˙·٠●◇Angelmari◇●٠·˙-Дорогой а ты меня ревнуеш? -Нет бл*ть завидую, что тебе парни пишут, а мне нет…)) Златоуст 23 недели Предыдущая запись:
я узнала))

Следующая запись:
была я сегодня на приеме) ЭХ… ЭТА БУКВА «Ц!!! Добавить комментарий Комментарии (5)

Медицинская клиника «асмедика» — прайс-лист. анализ крови щитовидной железы

№ п/п

Код

Название

Исследование

Цена, руб.

1

Г-01

Тиреотропный гормон

ТТГ

350

2

Г-02

Трийодтиронин

Т3

350

3

Г-03

Трийодтиронин свободный

Т3 своб.

350

4

Г-04

Тироксин

Т4

350

5

Г-05

Тироксин свободный

T4 своб.

350

6

Г-06

Суммарные антитела к тиреоглобулину

Анти — ТГ

450

7

Г-07

 

Суммарные антитела микросомальному

антигену тиреоцитов (тиреопероксидазе)

Анти — ТПО

450

8

Г-08

Тиреоглобулин

ТГ

600

9

Г-09

Кальцитонин

 

700

 

Анализ крови на функцию щитовидной железы в «Асмедика»

Эндокринная система включает в себя такие железы внутренней секреции как:

  • щитовидная железа и околощитовидные железы
  • поджелудочная железа
  • надпочечники
  • половые железы
  • гипофиз
  • эпифиз
  • гипоталамус

 

Щитовидная железа выделяет гормоны, которые регулируют биологические процессы (например, обмен веществ) в вашем организме. Если уровень гормонов повышается или понижается, происходит гормональное нарушение. Это может стать причиной таких заболеваний как: гипертиреоз и гипотиреоз, остеопороз, ожирение и диабет. Кроме того, эндокринные заболевания могут привести к серьезным расстройствам нервной, дыхательной, сердечнососудистой, половой и других систем организма.

Поэтому провести исследование функции щитовидной железы вовремя – нередко жизненно важно. Тест функции щитовидной железы (thyroid function test) – это анализ крови на уровень гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа. Кроме того, анализ крови щитовидной железы определяет уровень гормона, вырабатываемого гипофизом.

Ваш врач подозревает у вас гормональные нарушения или болезни эндокринной системы? Нет проще способа прояснить ситуацию, чем сдать анализ крови на функцию щитовидной железы недорого! В Петербурге вы легко сделаете это в «Асмедика».

Телефон для ваших вопросов и уточнений: (812) 59 777 55.

Какие гормоны выделяет щитовидная железа?

Тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцинин – гормоны, которые щитовидная железа вырабатывает в кровь. Поступая в клетки вашего организма, тироксин (Т4) большей частью преобразуется в трийодтиронин (Т3), который регулирует функции всех органов и систем.

От чего зависит работа щитовидной железы?

Гипоталамус и гипофиз вырабатывают гормоны, под контролем которых находится щитовидная железа. Повышение уровня ТЗ и Т4 заставляет гипофиз вырабатывать тиреотропный гормон в меньшем количестве, а снижение уровня ТЗ и Т4 вынуждает гипофиз производить тиреотропный гормон в большем количестве. То есть, изменения уровня ТТГ указывают либо на повышенную активность щитовидной железы (гипертиреоз), либо на недостаточность ее функции (гипотиреоз).

Другие названия тиреотропного гормона: тиреотропин, тиротропин, ТТГ, TSH.

В  чем заключается анализ щитовидной железы?

Исследование функции щитовидной железы обычно подразумевает тесты тироидной функции. Сначала лучше всего исследовать уровень ТПГ, потому что от его показателей зависят показатели уровней других гормонов. Если ТПГ в норме, то исследования на тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) обычно не проводятся.

Если же уровень ТПГ снижен или повышен, исследования на трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) помогают определить причины нарушения функции щитовидной железы.

В тироксин входят 4 атома йода, поэтому его сокращенное название – Т4. Перед контактированием с клетками организма тироксин теряет 1 атом йода и превращается в ТЗ – трийодтиронин. 99% Т4 связано с белками крови, а 0,05% свободно от белков (тироксин свободный – T4 своб.). Т4 свободный исследовать намного эффективнее, чем Т4 общий, но сделать это можно только лишь с помощью специального оборудования, которое не везде есть. В «Асмедика» созданы все условия для того, чтобы исследовать именно Т4 свободный (тироксин свободный).

В трийодтиронин (Т3) входят 3 атома йода (1 атом утрачивается при переходе Т4 в Т3). Как и в случае с Т4, намного результативнее исследовать трийодтиронин свободный (Т3 своб.).

При отклонениях показателей от нормы рекомендуется также провести тест на тироидные аутоантитела. Этот анализ выявляет в организме антитела к щитовидной железе, которые указывают на то, что нарушения функции щитовидной железы носят иммунный характер (болезнь Грейвса, тиреоидит Хашимото, эутиреоидный зоб).

Тироидные аутоантитела могут носить и другие названия:

  • суммарные антитела к микросомальному антигену тиреоцитов
  • суммарные антитела к тиреопероксидазе
  • анти-ТПО
  • АТ-ТПО
  • антитироидные микросомальные антитела
  • антитироидные пероксидазные антитела
  • анти-тироглобулин
  • анти-тиреоглобулин

 

Исследование функции щитовидной железы: другие показатели

Анализ функции щитовидной железы можно дополнить другими показателями. Например, провести исследование на тиреоглобулин (ТГ). В лабораторной диагностике анализ на тиреоглобулин – опухолевый маркер, который выявляет дифференцированный рак щитовидной железы. Диагноз подтверждается в том случае, если уровень тиреоглобулина повышен.

Исследование уровня кальцитонина (анализ на кальцитонин) проводится при подозрении на медуллярный рак. Кальцитонин – это гормон, который вырабатывают С-клетки щитовидной железы. Если развивается злокачественная опухоль щитовидной железы, уровень кальцитонина значительно повышается.

Увеличение уровня кальцитонина диагностирует также:

  • синдром множественной эндокринной неоплазии (МЭН-IIа, болезнь Сиппла), который может проявляться как медуллярный рак, опухоль мозгового слоя надпочечников (феохромоцитома) или гиперплазия паращитовидных желез и гиперпаратиреоз;
  • рак молочной железы, рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки.

 

Записаться на прием к эндокринологу в «Асмедика» или сообщить о том, когда вам удобнее всего сдать анализ крови на функции щитовидной железы, вы можете по телефону (812) 59 777 55.

 

Анализ крови на беременность

При ранних сроках самой точной диагностикой является анализ крови на беременность, точнее на бета-ХГЧ. Эта аббревиатура обозначает краткое название бета-частиц хорионического гонадотропина человека. Этот анализ является очень чувствительным и обладает большой точностью.

При формировании зародыша развивается его оболочка – хорион, который вырабатывает гормон для поддержания беременности – хорионический гоадотропин (сокращенно ХГ). Если есть беременность, то обязательно есть и этот гормон, и соответственно без зачатия ребенка этого гормона в крови не может быть. Исключение возможно в случае, если проводилось лечение этим гормоном или при наличии такой тяжелой болезни как пузырный занос. В обоих случаях женщина знает об этих фактах, а потому сложно ошибиться в трактовке результатов анализов.

Анализ ХГЧ используют не только для определения беременности, но и для отслеживания протекания вынашивания ребенка и для установления возможности внематочной беременности. Есть сводные таблицы показаний ХГЧ на определенном сроке беременности, а при внематочной беременности уровень ХГ составляет 2/3 этих показателей. В связи с этим иногда тест получается отрицательным, если беременность развивается вне матки.

Важен анализ крови на ХГЧ и при ЭКО. Если через две недели после внедрения эмбриона показатели ХГ превышают 100 мЕд/мл., то зачатие произошло и шансы на беременность велики. Показатели менее 25 единиц говорят о том, что беременности нет, и поддержка второй фазы программы прекращается. Если уровень ХГЧ от 25 до 70 мЕд/мл., то результат неопределенный, и надо тщательно оценивать ситуацию: возможна ли внематочная беременность, стоит ли продолжать поддержку и т.д. К сожалению, шансы на беременность в этом случае составляют всего 10-15%.

Если при первом анализе ХГЧ уровень этого гормона составляет 300-400 мЕд/мл., то велики шансы на зачатие двойни.

Для того чтобы не получить ложные положительные результаты анализа, необходимо придерживаться определенной тактики поддержки лютеиновой фазы после внедрения эмбриона. Обычно в состав поддержки входит препарат Прегнил, содержащий ХГ, то анализы проводят не раньше, чем через 5 дней после последнего введения препарата. Именно за этот срок гормон выводится из организма.

Максимум выработки ХГЧ приходится на 12 неделю беременности, а потом он постепенно снижается, хотя до самых родов содержание гормона держится на довольно высоком уровне из-за работы плаценты.

Общий анализ крови

Общий анализ крови (СВС) включает в себя исследование: скорости оседания эритроцитов; лейкоцитов, лейкоцитарной формулы (соотношение различных форм лейкоцитов в абсолютных цифрах и в %%); эритроцитов, гемоглобина; тромбоцитов; ретикулоцитов.

Цели исследования. Анализ крови выполняется для выявления признаков заболеваний самой кроветворной системы — малокровия, опухолевых поражений (гемобластозов). Анализ крови помогает в распознавании также воспалительных заболеваний, аллергических состояний. При этом в ряде случаев исследование крови позволяет определить самые ранние признаки болезни. Поэтому анализ крови всегда выполняется при профилактических осмотрах.

Как выполняется исследование. В настоящее время кровь для исследования чаще всего берется из вены, но может быть получена и при проколе пальца. Определение составных частей крови проводится на автоматических анализаторах

Норма. В таблице представлены показатели крови, которые исследуются при общем анализе и их нормальные колебания.

Сокращенное название Обозначения Показатель Нормальные величины

ESR Erytrocyte sedimentacion rate Скорость оседания эритроцитов — СОЭ 5-20 мм/час
WBC White blood cell Число лейкоцитов 4,0 — 12,0 K/UL
NEU Neutrophils Нейтрофилы

2,00-6,90 K/UL

37-80%

LYM Lymphocytes Лимфоциты 0,60-3,40 K/UL 10-50%
MON Monocytes Моноциты

0,00-0,90 K/UL

4-13%

EOS Eosinophils Эозинофилы

0,00-0,70 K/UL

0-7%

BAS Basophils Базофилы

0,00-0,20 K/UL

0-2,50%

RBC Red blood cell — Число эритроцитов 4 – 6,13 MU/UL
Hb Hemoglobin — Гемоглобин 12,20 – 18,10 G/DL
Hct Hematocrit Гематокрит 36,0 – 53,70 %
MCV Mean corpuscular volume Средний объем эритроцита 82,0 – 97,0 FL
MCH Mean corpuscular hemoglobin Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,80 — 31,20 PG
MCHC Mean corpuscular hemoglobin concentration Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах — цветной показатель 31,80 — 35,40 G/DL
PLT Platelets Тромбоциты 142-400 K/UL
RTC Reticulocytes Ретикулоциты 0,5 — 1,5 %

Основные признаки болезней, выявляемые при исследовании крови.

ESR — Erytrocyte sedimentacion rate — СОЭ — скорость оседания эритроцитов.

Увеличение скорости оседания эритроцитов более 20 мм/час происходит при нарушенном соотношении различных видов белков крови. Это бывает при воспалительных и опухолевых процессах.

WBC — Whitebloodcell — количество лейкоцитов

Увеличение количества лейкоцитов — лейкоцитоз (Leukocytosis).Умеренное увеличение числа лейкоцитов — до 30-40 K/UL бывает при воспалительных процессах и свидетельствует о достаточно хорошей защите организма, особенно при инфекционном процессе. Лейкоцитоз рассматривается как положительный признак, если, наряду с увеличением числа лейкоцитов, преимущественно увеличивается процент нейтрофилов — основных клеток, осуществляющих защиту от микробов путем их уничтожения. Более значительное увеличение числа лейкоцитов — 40-50 K/UL и выше характерно для опухолевых процессов системы крови — лейкозов (белокровия). Обычно среди форм лейкоцитов в этих случаях преобладают незрелые, молодые (бластные) формы.

Уменьшение количества лейкоцитов менее 3,8 K/UL — лейкопения(Leukopenia). Это, прежде всего, свидетельство снижения защитных сил организма. Лейкопения возникает вследствие угнетения созревания лейкоцитов под влиянием токсических веществ, радиации, инфекции; повышенного разрушения лейкоцитов.

NEU — Neutrophils.

Увеличение количества нейтрофилов более 80% — нейтрофилез (Neutrophilia). Бывает при воспалительных процессах различной природы, миелопролиферативных заболеваниях, приеме глюкокортикоидов.

Уменьшение количества нейтрофилов менее 30% — нейтропения (Neutropenia). Причины такие же как при лейкопении.

LYM — Lymphocytes

Увеличение количества лимфоцитов в периферической крови выше 40 — 50% — лимфоцитоз (Lymphocytosis). Умеренный лимфоцитоз наблюдается при некоторых инфекциях — брюшной и возвратный тифы, бруцеллез, свинка, малярия, коклюш, инфекционный мононуклеоз, лейшманиоз; ряде эндокринных болезней — микседема, тиреотоксикоз. Значительный лимфоцитоз (более 70-80%) в сочетании с выраженным лейкоцитозом характерен для хронического лимфатического лейкоза.

Уменьшение числа лимфоцитов — лимфопения(Lymphopenia). Диагностируется при уменьшении %% содержания лимфоцитов ниже 10%. Она бывает при туберкулезе, лучевой болезни, лимфомах, спленомегалии.

MON — Monocytes

Увеличение числа моноцитов более 13% — моноцитоз (Monocytosis). Бывает при кори, оспе, краснухе, свинке, скарлатине, ветряной оспе, бактериальном эндокардите, некоторых формах туберкулеза, инфекционном мононуклеозе, протозойных заболеваниях.

Уменьшение числа моноцитов ниже 4% — моноцитопения (Monocytopenia). Наблюдается в разгар острых инфекций, при сепсисе, тяжелом течении

EOS — Eosinophils

Увеличение в крови эозинофилов более 4-7% — эозинофилия (Eosinophilia). Чаще всего это показатель повышенной чувствительности организма (аллергии), встречается при бронхиальной астме, сенной лихорадке, экземах, аллергических реакциях на медикаменты.

Уменьшение числа эозинофилов ниже 1% или полное отсутствие этих клеточных форм — эозинопения (Eosinopenia). Эозинопения характерна для стресса, вызываемого тяжелыми бактериальными инфекциями, а также при лечении гормонами коры надпочечников.

BAS — Basophils

Увеличение числа базофилов более 2,5% — базофилия (Basophilia). Наблюдается при миелопролиферативных заболеваниях, в меньшей степени при полицитемии, язвенной колите, атопических аллергических заболеваниях.

Blastcells

В норме в крови этих клеток нет. Они могут быть при лейкозах.

RBC — Redbloodcell — количество эритроцитов.

Увеличение числа эритроцитов — эритроцитоз (Erythrocytosis). Он может быть физиологическим у жителей высокогорных районов, вообще при подъеме в горы. Эритроцитоз бывает при ряде заболеваний: врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, некоторые заболевания почек, язвенная болезнь. Как самостоятельное заболевание эритроцитоз характерен для опухоли кроветворной системы — полицитемии.

Уменьшение количества эритроцитов — эритропения (Erythropenia). Обычно эритропения сочетается с уменьшением содержания гемоглобина и бывает при малокровии (анемии).

Hb (Hemoglobin) — содержание гемоглобина.

Увеличение наблюдается при эритроцитозе.

Уменьшение — при анемии.

Качественные изменения при ряде относительно редких заболеваний, чаще врожденных.

MCH (Mean corpuscular hemoglobin concentration) and MCV (Mean corpuscular volume).

Уменьшение цветного показателя и среднего объема эритроцитов характерно для железодефицитных анемий.

Увеличение цветного показателя и среднего объема эритроцитов наблюдается у больных В-12 -дефицитными анемиями.

PLT — Platelets — количество тромбоцитов

Уменьшение числа тромбоцитов ниже 140 K/UL — тромбоцитопения (Thrombopenia) свидетельствует о нарушениях в системе свертывания крови и опасности кровотечения. Существует некий критический уровень содержания тромбоцитов — примерно 30 K/UL, при котором кровотечение обязательно развивается. Наблюдается это при болезни Верльгофа, апластической анемии, острой и хронической лучевой болезни, анемии Аддисона-Бирмера.

Увеличение числа тромбоцитов более 400 K/UL — тромбоцитоз (Thrombocytosis). Обычно это бывает связано с повышением образования тромбоцитов в костном мозге, либо с понижением интенсивности их распада, главным образом, в селезенке. Часто тромбоцитоз наблюдается при эритремии, хроническом миелолейкозе. Тромбоцитоз может наблюдаться при некоторых формах злокачественных опухолей, ожоговой болезни, гемолитической и железодефицитной анемии, геморрагическом васкулите.

RTC — Reticulocytes — количество ретикулоцитов

Увеличение числа ретикулоцитов — ретикулоцитоз Reticulocytosis..Бывает при гемолитической анемии, когда вследствие повышенного разрушения эритроцитов из костного мозга выходят незрелые эритроциты — ретикулоциты.

Уменьшение числа ретикулоцитов — ретикулоцитопения (Reticulocytopenia) — характерна для железодефицитных и особенно В-12- дефицитных анемий, когда в костном мозге снижается образование эритроцитов.

Информативность метода и его пределы. Анализ крови информативен для распознавания конкретного заболевания лишь при поражении самой системы крови, но и здесь часто требуются дополнительные, более надежные методы — исследование костного мозга, биопсия лимфатических узлов. В подавляющем большинстве случаев при заболеваниях других систем анализ крови свидетельствует о наличии воспаления, его степени, повторное исследование позволяет судить об эффективности проводимого лечения, что очень важно. Показатели крови в ряде случаев появляются раньше жалоб больного, изменений других методов обследования больного, что делает их крайне полезными для профилактических осмотров.

Подготовка к исследованию. Специальной подготовки к исследованию не требуется, кровь на анализ берется натощак.

Опасности и осложнения. Опасность проведения анализа крови возникает только у больных с плохим свертыванием крови, тогда может длительно не останавливаться кровотечение при проколе пальца или вены.

Анализ крови (общий) — энциклопедия процедур на здоровье@mail.ru

Гемоглобин Hb
120 160 г/л
для мужчин
120 140 г/л
для женщин
Белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос молекул кислорода от легких к органам и тканям, а углекислого газа обратно к легким. Если гемоглобина становится меньше, ткани получают меньше кислорода. Так бывает при анемии (малокровии), после потери крови, при некоторых наследственных заболеваниях.
Гематокрит Нt
40 45%
для мужчин
36 42%
для женщин
Показывает, сколько процентов в крови клеток эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов по отношению к ее жидкой части плазме. Если гематокрит падает, человек либо перенес кровотечение, либо у него резко угнетено образование новых клеток крови. Это бывает при тяжелых инфекциях и аутоиммунных заболеваниях. Повышение гематокрита свидетельствует о сгущении крови, например при обезвоживании.
Эритроциты RBC
4 5*1012 на литр для мужчин
3 4*1012 на литр
для женщин
Клетки, переносящие гемоглобин. Изменения числа эритроцитов тесно связаны с гемоглобином: мало эритроцитов мало гемоглобина (и наоборот).
Цветовой показатель ЦП
0,85 1,05
Отношение уровня гемоглобина к числу эритроцитов. Цветовой показатель изменяется при различных анемиях: повышается при В12-, фолиеводефицитных, апластической и аутоиммунной анемиях и понижается при железодефицитной.
Лейкоциты WBC
3 8*109 на литр
Отвечают за противодействие инфекциям. Число лейкоцитов возрастает при инфекциях, лейкозах. Снижается из-за угнетения образования лейкоцитов в костном мозге при тяжелых инфекциях, онкологических и аутоиммунных недугах.
Нейтрофилы NEU до 70% общего числа лейкоцитов Клетки неспецифического иммунного ответа, в огромном количестве находятся в подслизистом слое и на слизистых оболочках. Основная их задача проглатывание чужеродных микроорганизмов. Их увеличение говорит о гнойном воспалительном процессе. Но особенно должно насторожить, если гнойный процесс есть, а повышения нейтрофилов в анализе крови нет.
Эозинофилы EOS 1 5% общего числа лейкоцитов Как и нейтрофилы, относятся к неспецифическому иммунитету. Их повышение характерно для аллергии и паразитарных заболеваний, особенно при глистных инвазиях.
Лимфоциты LYM 19 30% Клетки специфического иммунитета. Если при выраженных воспалениях показатель падает ниже 15%, важно оценить абсолютное число лимфоцитов на 1 микролитр. Оно не должно быть ниже 1200 1500 клеток.
Тромбоциты PLT
170 320*109 на литр
Эти клетки отвечают за остановку кровотечения гемостаз. И они же, словно мусорщики, собирают на мембране остатки воспалительных войн циркулирующие иммунные комплексы. Содержание тромбоцитов ниже нормы может свидетельствовать об иммунологическом заболевании либо тяжелом воспалении.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 10 мм/ч
для мужчин
15 мм/ч
для женщин
Повышение СОЭ сигнализирует о воспалительном или другом патологическом процессе. Повышенное без видимых причин СОЭ не должно оставаться без внимания!

КСТАТИ

Некоторые перед анализом с вечера держат пост считают, что кровь нужно сдавать утром и обязательно натощак. Ничего подобного: для общего анализа крови это не имеет значения. Правда, и картошку с салом не стоит есть на ночь, а то с утра лейкоцитов наверняка будет больше обычного! А вот после употребления спиртных напитков, солнечных ванн и физиопроцедур, а также после рентгеновского обследования лучше подождать несколько дней, иначе результаты окажутся с «дефектом».

О биохимическом анализе крови читайте здесь.

Самые интересные новости

Метки: , , , ,

Оставить комментарий