Сыпь голени сахар

Категория Диабет

У вас появилась сыпь? это может быть сигналом опасной болезни! — статья / likar.info

Высыпания на коже могут быть симптомом широкого спектра заболеваний от самых легких, до очень серьезных. Её появление может быть результатом инфекции, раздражения, воспаления, аллергии, укусов насекомых и ряда других причин.

Бывает ли сыпь без причины?

Сыпь может появиться у любой возрастной группы и указывать на относительно легкие заболевания – грибковые инфекции (скажем, стригущий лишай или контактный дерматит); заболевания умеренной тяжести: аллергию, ветряную оспу, крапивницу или паразитарные инфекции кожи (например, чесотку). Сыпь может иметь место и в некоторых серьезных, даже опасных для жизни случаях: при менингите или тяжелых аллергических реакциях, которые включают анафилаксию и аллергическую пурпуру.

В зависимости от причины, сыпь бывает краткосрочной и быстро исчезает, например, после бритья или восковой депилляции. Она может также возникать внезапно, будучи вызвана воздействием аллергенов – химических веществ или растений, таких, как ядовитый плющ. Причинами более затяжной сыпи бывают, например, ветряная оспа или хроническая экзема.

А вот плохо заживающая сыпь на ногах – классический признак хронического заболевания, например недиагностированного сахарного диабета, как 2-го, так и 1-го типа.

Симптомы и диагностика

Высыпания отличаются по времени появления, характеру элементов и сопутствующим симптомам. Сыпь может возникнуть сама по себе или в сочетании с другими проявлениями основного заболевания. К другим симптомам можно отнести лихорадку, насморк, покраснение глаз, кашель, чихание и др.

Диагностику сыпи и ее причин начинают с изучения истории болезни (аллергены, инфекции и т.д). Также проводится комплексный медицинский осмотр.

Если как причину сыпи подозревают аллергию – для точности диагноза проводятся кожные тесты. Так к коже пациента приклеивают небольшие количества аллергенов, чтобы определить, какие вещества запускают аллергические реакции. С той же целью может быть сделан радиоаллергосорбентный тест (РАСТ) крови. При подозрении на пищевую аллергию, пациенту могут предложить вести журнал для записи тех продуктов, которые вызывают аллергическую реакцию, включающую сыпь.

Постановка диагноза также подразумевает ряд других тестов, для обнаружения основных и потенциальных заболеваний, таких как менингит и другие инфекции. Диагностика может включать в себя полный анализ крови, который определит наличие инфекционного процесса. При подозрении на менингит проводится спинномозговая пункция.

Сыпь – проявление опасных заболеваний

Некоторые из болезней, которые могут быть причиной сыпи, потенциально опасны или смертельны, если оставить их недиагностированными. Вот некоторые из них с описанием возможного характера высыпаний:

  • Аллергические реакции – экземы
  • Аллергия на пищевые продукты – крапивница
  • Латексная аллергия – высыпания, зуд, отек
  • Химическая аллергии – экзема
  • Менингококковая инфекция – сыпь в виде пятен на коже
  • Волчанка – сыпь на щеках в форме бабочки
  • Сахарный диабет – сыпь
  • Геморрагические лихорадки – сыпь
  • Скарлатина – сыпь по всему телу
  • Синдром токсического шока – сыпь, похожая на загар
  • Острый лимфобластный лейкоз – петехии (точечные кровоизлияния)
  • Кровотечение надпочечников у новорожденных – сыпь
  • Альвеолярный эхинококкоз – аллергическая сыпь
  • Аутоиммунный гепатит – сыпь
  • Бактериальный эндокардит – петехии (точечные кровоизлияния)
  • Калифорнийский энцефалит – сыпь
  • Болезнь Крона – сыпь
  • Декомпрессионная болезнь – сыпь
  • ВИЧ/СПИД – стойкая сыпь на коже
  • Инфекционный эндокардит – петехии (крошечные красные пятна)
  • Воспалительный рак молочной железы – сыпь на груди
  • Аллергия на укус насекомого – крапивница
  • Лейкемия – крошечные красные пятна (петехии), идущие под кожу
  • Менингококковая инфекция – сыпь
  • Миелодиспластический синдром – петехии (точечные кровоизлияния)
  • Миокардит – сыпь
  • Первичные расстройства иммунодефицита – экземы
  • Сифилис – экземы в районе гениталий или сыпь, напоминающая прожилки мрамора (в зависимости от стадии болезни)
  • Т-клеточный острый лимфобластный лейкоз – петехии (точечные кровоизлияния)
  • Токсемия – сыпь
  • Диабет 2-го типа – сыпь

Лечение

Лечение включает в себя диагностику сыпи, лечение основного заболевания и его причин. Некоторые болезни могут быть легко и успешно вылечены, в то время как другие потребуют более интенсивного лечения.

Подготовил Виктор Сухов

Диабет сыпь

  • Кожные проблемы при сахарном &

    www.eurolab.ua/diabetes/2570/2574/19262

    Если у Вас есть сахарный диабет, необходимо & При этом элементы сыпи рассасываются в &

  • Медкруг :: Сахарный диабет II типа &

    www.medkrug.ru/community/show_thread/243?thread=19306

    Медкруг :: Сахарный диабет ii типа (инсулиннезависимый) :: Сыпь на теле

  • Сыпь на ногах и диабет

    lechenie-sipi.ru/stati/syp-na-nogakh-i-diabet

    Информация, описание, характеристики: Сыпь на ногах и диабет & Сыпь на ногах и диабет &

  • Общие кожные заболевания при &

    diabetdieta.ru/obshhie-kozhnye-zabolevaniya-pri-sakharnom-diabete

    Локально проявляющийся кожный зуд – одна из первых причин сахарного диабета.

  • Воздействие на свёртывающие &

    www.evroinpharma.ru/vozd_na_svert_svoystva_krovi.html

    При сахарном диабете возникают изменения & тромбо АСС: тошнота, жидкий стул, кожная сыпь &

  • Сыпь на ногах

    lechenie-sipi.ru/stati/syp-na-nogakh

    Помимо диабета, сыпь на голенях могла также быть вызвана из-за болезни Могилы или &

  • Кожа при сахарном диабете Сахарный &

    www.diabet-stop.com/осложнения/кожа-при-сахарном-диабете

    Кожа при сахарном диабете: сыпи, бляшки, волдыри. Сыпь и бляшки при сахарном диабете являются &

  • Вопрос: сыпь на голенях?

    www.tiensmed.ru/news/answers/syp-na-golenyah.html

    Вопрос: сыпь на голенях? & ожоги при диабете? диабет 2 типа? Почему на меня не &

  • СИТИ-МЕД | Полезная информация &

    www.city-med.ru/srav/simp/zud.htm

    сахарный диабет; несоблюдение гигиены & Сыпь локализуется чаще на запястьях и &

  • Сыпь рвота понос прыщи, сыпь &

    coceru.iwarp.com/syp-rvota-ponos.html

    сыпь на груди при беременности сыпь при диабете Пусть пока здесь полежит, объяснил он.

  • Сахарный диабет и инфекции – на EUROLAB &

    www.eurolab.ua/diabetes/2570/2574/19238

    Сахарный диабет снижает способность Вашего & Сыпь на коже

  • Все о сахарном диабете 2 типа и его &

    www.polismed.ru/diabet-post005.html

    Сахарный диабет 2 типа: причины, симптомы и & зуд сыпь на руке и ноге левой половины тела &

  • Сахарный диабет | Молочница (кандидоз)

    molochnica.info/stranica193.htm

    Сахарный диабет заболевание, характеризующееся повышением уровня сахара в крови &

  • Сахарный диабет, лечение сахарного &

    www.harmony.kharkiv.in.ua/diabet.html

    Инсулиннезависимый сахарный диабет 2 типа & экзема (дерматит) | аденоиды | угревая сыпь | &

  • Витамин В3: ниацин, витамин РР &

    www.ortho.ru/1_Vitamin/vitamin_B3.htm

    Сахарный диабет. Витамин В3 также необходим в & туловища, головокружение, крапивную сыпь &

  • Сыпь как укусы комаров прыщи &

    coceru.iwarp.com/syp-kak-ukusy-komarov.html

    Would you like to make this site your homepage? Its fast and easy& & Сахарный диабет сыпь

  • Сахарный диабет

    www.katalogbolezney.ru/1vnutr_saharn_diabet.htm

    Сахарный диабет — заболевание, обусловленное & и аллергических состояний (зуд, сыпь &

  • Диабет

    endolab.ru/view_page.php?page=17

    & аллергических реакций в виде сыпи, зуда & Статьи для пациентов Д-димер при диабете

  • Поиск | 03.ru скорая помощь онлайн

    www.03.ru/sss/?section=&pp=20

    Сыпь14553; Опухоль12441; Рак11412; Гастрит10266 & Эрозия7239; Гепатит6894; Остеохондроз6812; Диабет6577

  • Симптомы поражения стоп при &

    rostmaster.ru/lib/foot/foot-0085.shtml

    Симптомы поражения стоп при сахарном диабете & Сыпь или зуд; Болезненность вокруг ногтей

  • Прыщи на ступнях избавиться от &

    nulok.8m.net/pryshi-na-stupnyakh.html

    сыпь при диабете виды сыпи у детей. спинку стула и мягко произнес: Спасибо, Дув.

  • Схемы применения при заболеваниях &

    etentorium.ru/bolezn.php?id=136

    Сахарный диабет 2 типа. Нормализация обмена & Угревая сыпь Укрепление опорно-мышечного &

  • Сыпь на коже ягодичной и в &

    www.dermatolog4you.ru/stat/fitcpatrik/ukazatel_yagodici.html

    Эруптивные ксантомы (на фоне сахарного диабета) Кожная сыпь на ягодицах в виде волдырей

  • Персик лечит гайморит гингивит &

    www.narmed-lekar.info/09material/persik.php

    & горла печень гастрит энтероколит экзему нейродермит диатез сыпь кашель сердце диабет запор &

  • Чистотел Сила твоего тела в соке &

    trawanar.narod.ru/tchistotel.html

    & цирроз печени, гепатит, сахарный диабет & лечат поражения кожи дерматозы, сыпи, ожоги &

  • Кожа при сахарном диабете

    www.vidal.ru/patsientam/tema-mesyatsa/Saharniy-diabet-zmeneniya-kozhi&

    Поражения кожи, диабетическая стопа и другие сопутствующие сахарному диабету заболевания.

  • Сахарный диабет у детей: признаки и &

    www.justlady.ru/articles-124778-saharnyy-diabet-u-detey-priznaki-i&

    К сожалению, сахарный диабет — болезнь не только взрослых тучных людей, ей подвержены и дети.

  • САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1 И 2 ТИПОВ | Жизнь &

    brtdiagnostika.com/category/saxarnyj-diabet-1-i-2-tipov

    Для диабета 2-го типа (другое название – & появление зудящей ярко-красной сыпи, часто &

  • черника лечит кожу псориаз плоский &

    www.narmed-lekar.info/09material/tchernika.php

    При диабете: нужно заварить в 1 литре кипятка 60г & лечит кожу псориаз плоский лишай сыпь &

  • Кожный зуд: причины зуда &

    medcentry.ru/medcentry.ru/spravochnik-zabolevanij/zud

    глюкоза сахар в крови (повышение при диабете) & Покраснение кожи, сыпь, пузыри, опухоль &

Кожные проявления сахарного диабета и болезней щитовидной железы

10. Как лечится диабетический липоидный некробиоз?
Иногда липоидный некробиоз может самопроизвольно ликвидироваться.Нет данных о том, что некробиоз «реагирует» на лечениеначальных случаев диабета или ухудшает течение развившегосядиабета. Ранние проявления могут поддаваться лечению местнымприменением кортикостероидов. Более тяжелые случаи можно лечитьацетилсалициловой кислотой или дипиридамолом внутрь, хотяв некоторых случаях лечение не дает эффекта. В тяжелых случаяхбольным с большими изъязвлениями может, потребоваться хирургическаяпересадка кожи.

11. Встречаются ли кожные инфекции при диабете чаще, чемв контрольных группах?
Да. Но, вероятно, кожные инфекции не так части, ‘как считаетбольшинство медицинских работников. Исследования показывают,что увеличенная частота кожных инфекций строго соответствуетповышению уровня глюкозы в плазме.

12. Какие наиболее частые бактериальные инфекции кожисопровождают сахарный диабет?
Наиболее частыми тяжелыми кожными инфекциями, сопровождающимисахарный диабет, являются «диабетическая стопа»и ампутационные язвы. Выявлено, что инфицированные изъязвлениякожи конечности были при диабете в 15% случаев по сравнениюс 0,5% в контрольной группе. Стафилококковые инфекции кожи,включая фурункулез и раневые инфекции, обычно описывают вучебниках как более частые и более тяжелые при диабете, чемв остальной популяции. Хотя общепризнано, что стафилококковыеинфекции протекают более тяжело и трудно поддаются лечениюу больных диабетом, тщательно выполненные исследования неподтверждают, что их частота при диабете выше. Этот противоречивыйвопрос ожидает своего решения. Эритразма — это доброкачественнаяйоверхностная бактериальная инфекция, вызываемая Corynebacteriumminutissimum, обнаружена у 47% взрослых больных диабетом.Клинически она проявляется в виде красновато-коричневых илицвета загара маку-лезных поражений с тонкими чешуйками в областяхскладок, обычно в паху, однако могут быть также поражены участкикожи подмышечной впадины и складки у большого пальца стопы.Так как возбудители продуцируют порфирин, диагноз можно подтвердитьвыявлением кораллово-красной флуоресценции при облучении лампойВуда.

13. Какие грибковые инфекции наиболее часто сопровождаютсахарный диабет?
Наиболее частыми мукозно-кожными грибковыми инфекциями, сопровождающимидиабет, является кандидоз, обычно вызываемый Candida albicans.Женщины особенно склонны к развитию вульвовагинита. В одномисследовании показано, что у 2/3 всех больных диабетом высеваетсяCandida albicans. У женщин с признаками и симптомами вульвитачастота положительных посевов достигает 99%. Положительныерезультаты посевов крайне часты у мужчин и женщин, больныхдиабетом, которые жалуются на зуд ануса. Другими формами кандидозамогут быть «молочница», «заеды» (ангулярныйхейлит), опрелость, хроническая межпальцевая бластомицетнаяэрозия (см. рис. 7.7), паронихий (инфекция мягких тканей вокругногтевой пластинки) и онихомикоз (инфекция ногтя). Причинойэтих синдромов считается повышенный уровень глюкозы, которыйслужит субстратом для размножения видов Candida. Больные срецидивирующим кожным кандидозом любой формы должны быть обследованына диабет. Больные с кетоацидозом особенно предрасположенык развитию мукоромикозов (зигомикозов), вызываемых различнымизи-

Поражение кожи

Одним из видов осложнений при сахарном диабете также является поражение кожи, которое развивается в 45–60% случаях. Однако у всех больных сахарным диабетом, так или иначе, присутствуют дерматологические изменения, связанные с повышенным уровнем глюкозы в крови и метаболическими нарушениями: изменения ногтей, сосудов, поражение кожной соединительной ткани. Кроме того, кожные поражения могут также являться признаком недиагностированного диабета.

Специфичными для диабета являются липоидный некробиоз и пузырьковые высыпания (буллы, буллезные высыпания), особенно часто он проявляется при тяжелом диабете и диабетической нейропатии.

Клиническая картина описывает наличие волдырей, преимущественно локализованных на ногах, которые могут появиться и без предшествующей травмы.

Медицина объясняет наличие пузырьков структурными нарушениями в месте соединения дермы и эпидермиса.

Наиболее вероятными при сахарном диабете кожными поражениями являются: утолщения пальцев, покраснение лица (рубеоз), кожные метки, дермопатия, желтая кожа, желтые ногти и телеангиоэктазии ногтевого ложа, пурпурные поражения стоп.

Липоидный некробиоз и буллезные высыпания встречаются реже. Липоидный некробиоз представляет собой хроническое заболевание кожи, связанное с нарушением метаболизма, выражающееся в локализованных отложениях липидов (жироподобных веществ) в тех участках дермы, где наблюдается дегенерация или некробиотические поражения коллагеновых волокон.

Основными причинами развития этого заболевания являются нарушенные метаболические процессы, в частности углеводный и липидный обмены, патологически влияющие на сосуды и формирующие микроциркуляторные расстройства.

Наличие сахарного диабета провоцирует развитие липоидного некробиоза в 35-70% случаях. Как самостоятельное заболевание без сопутствующего сахарного диабета липоидный некробиоз развивается у 10 — 50% больных.

Чаще всего проявление липоидного некробиоза наблюдается при уже существующем сахарном диабете — приблизительно у трети больных, в 10-30% случаях поражения кожи начинаются одновременно с истинным началом диабета, а 20-40% больным диагностируют сахарный диабет перекисного окисления липидов (жироподобных веществ), угнетение восстановительной функции печени или нарушение толерантности, к глюкозе спустя 10 лет после диагностирования липоидного некробиоза.

Вот почему липоидный некробиоз является показателем для определения наличия ранних нарушений углеводного обмена, чтобы «поймать» сахарный диабет. Примечательно, что качества и локализация, число и размер высыпаний могут сказать о наличии сопутствующего сахарного диабета.

Так, при сахарном диабете наблюдаются крупные единичные поражения, локализованные преимущественно на ногах — от голени и стопы до бедра (реже). Больные без сахарного диабета имеют мелкие множественные высыпания, расположенные по телу на руках, ногах, туловище, шее.
Течение липоидного некробиоза, как правило, хроническое. Пациент чувствует себя в целом нормально, есть лишь местные дискомфортные ощущения: стягивание кожи и умеренная болезненность в очагах высыпаний. Диагноз «липоидный некробиоз» требует обязательного гистологического исследования.

Другие дерматологические осложнения, вызванные сахарным диабетом, сопровождаются пальцевыми уплотнениями. Они представляют собой множественные группы папулезных воспалений (увеличенное содержание коллагеновых волокон), которые поражают преимущественно разгибательную поверхность пальцев, особенно суставы. Порой уплотнения появляются без сопутствующих симптомов, клиническая картина стерта.

Следующим осложнением может являться дерматоз (кожные заболевания). Похожие на бородавки папилломатозные поражения кожи локализованы в подмышечных впадинах, под молочными железами, на шейных сгибах. Кожа становится чрезмерно пигментированной с «бархатной» поверхностью и выглядит’ как грязная. Суставы пальцев также могут поражаться этим видом дерматоза в виде крупных выступающих папул (кожных узелков).

Диабетическая дермопатия, или кожные пятна, представляют собой обычное поражение кожи при диабете, которое сначала проявляется в качестве папул различных размеров, которые затем превращаются в атрофические рубцы с гиперпигментацией на передней поверхности голени. Это типично для больных диабетом. Порой они исчезают самостоятельно через год-два, однако могут возникнуть и новые поражения.

Кожные и бактериальные инфекции при диабете, как правило, возникают вследствие гипергликемии в плазме крови.

Наиболее часто встречающимися и тяжелыми по проявлениям кожными инфекциями при сахарном диабете являются язвенные дефекты и синдром диабетической стопы.

Инфекции, характерные для ран, фурункулез и стафилококковые поражения протекают при диабете тяжелее и более часто встречаются при этом заболевании.

У 57% взрослых, больных сахарным диабетом, обнаружена эритразма, поверхностная доброкачественная бактериальная инфекция, проявляющаяся в виде красновато-коричневых (цвет загара) поражений с тонкими чешуйками в областях кожных складок (обычно, паховая область и подмышечные впадины).

Кроме того, диабет также сопровождают частые грибковые инфекции, в частности кандидоз у женщин.

Две трети всех женщин, больных сахарным диабетом, положительны при анализе на Candida albicans. Кандидоз может принять формы вульвовагинита, зуда анальной области, «молочницы», хейлита (заедов в уголках рта), опрелости, хронической межпальцевой эрозии, инфекций ногтевой пластинки и мягких тканей вокруг ногтя.

Причиной является повышенный уровень глюкозы в тканях и выделение ее с потом, секретом сальных желез. Глюкоза служит благоприятной средой для развития Candida albicans.

Развитию грибковых инфекций также способствует состояние кетоацидоза. Наличие подобных поражений служит показателем для клинической проверки крови на сахар, так как подобные кожные патологии могут говорить о начале диабета.

Лечение сахарного диабета также может вызвать, кожные осложнения. Обычными являются патологические реакции на инъекции инсулина при сахарном диабете 1-го типа. Они распространены в 10-50% случаев.

Кожные осложнения подобного типа принимают вид аллергических реакций, а так же повышенной фоточувствительности (непереносимость солнечного света), кожных узелков, эритем.

Причиной может служить и неправильное проведение инъекции — внутрикожное, а не в кровеносный сосуд.

В результате инъекций инсулина в одно и то же место образуются липодистрофии (или, как их называют сами пациенты, «шишки») гипертрофические липодистрофии или «ямки») — липоатродистрофии).

Для профилактики липодистрофий необходима частая смена мест и инъекций, массажирование (круговыми движениями по часовой стрелке) мест инъекций.

Сыпь на коже ягодичной и в перианальной областях / указатель болезней по типичной локализации элементов кожной сыпи.

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

Последнее обновление страницы: 10.06.2010 Обратная связь Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача — дерматолога.

Метки:

Оставить комментарий