Таблица измирения сахара в крови в mg/dl

Категория Диабет

Методы диагностики и значения симптомов. популярный медицинский справочник. клиника sun. sun clinic

Исследованиесахара (глюкозы) в крови

Цели исследования. Исследование содержания глюкозы в крови необходимо для раннегораспознавания одного из самых распространенных заболеваний — сахарного диабета.В этой связи исследование показателей обмена глюкозы обязательно входит во всепрограммы профилактических осмотров.

Как выполняется исследование. Кровь для исследования содержания в ней сахара(глюкозы) берется различными способами — из вены, путем прокола кожи кончиковпальцев, мочки уха. В первом случае исследуется венозная кровь, во втором -капиллярная. В настоящее время созданы портативные приборы для определениясахара в крови, которыми могут пользоваться больные дома, и сами определятьуровень сахара. Это необходимо для правильного подбора доз лекарств больнымсахарным диабетом, что значительно повышает эффективность лечения. Помимоисследования уровня глюкозы в крови натощак, по назначению врача исследуют ещетак называемый оральный тест на толерантность к глюкозе. После того как взятакровь для определения глюкозы натощак, больному дают выпить 75 г глюкозы,разведенной в воде, далее исследуют уровень глюкозы в крови каждые 30 мин. втечение 2 часов. У больных сахарным диабетом на фоне лечения рекомендуетсятакже исследования сахара после приема пищи (через 1-2 часа). Периодически — 1раз в 2-3 месяца проводится специальное исследование для определениягликолизированного гемоглобина — HbA1c, кровь для исследования этого показателя берется из вены.

Норма. Втаблице приведены нормальные показатели обмена сахара (глюкозы) в крови поданным Американской диабетологической группы (Мерк, 2000).

Гипергликемия —

У большинства пациентов, перенесших острый стресс (инсульт или инфаркт миокарда), гипергликемия способна развиться даже вне рамок диагноза «сахарный диабет». Наблюдения за пациентами и исследования на животных показали, что подобная постстрессовая гипергликемия ассоциирована с более высокой летальностью при инсульте и инфаркте.

Гипергликемия может развиваться на фоне инфекции и воспалительного процесса или стресса. Запускают этот процесс эндогенные контринсулиновые гормоны (катехоламины, глюкокортикоиды и другие). Поэтому повышение уровня глюкозы в крови не должно сразу расцениваться как сахарный диабет 2-го типа — для начала следует исключить все другие причины (в том числе и сахарный диабет у детей, который часто манифестирует именно в подобных ситуациях).

Побочное действие

Является частым побочным действием от применения Мабтера (Ритуксимаб)

Измерения

Уровни глюкозы измеряются в миллиграммах на децилитр (мг/дл) в некоторых странах (например, США, Германия, Япония, Франция, Египет, Колумбия); или в миллимолях на литр (ммоль/л), как в России.

В публикациях в научных журналах обычно используется ммоль/л. Коэффициент перерасчёта из ммоль/л в мг/дл равен 18. Некоторые примеры соответствия:

  • 72 мг/дл = 4 ммоль/л
  • 90 мг/дл = 5 ммоль/л
  • 108 мг/дл = 6 ммоль/л
  • 126 мг/дл = 7 ммоль/л
  • 144 мг/дл = 8 ммоль/л
  • 180 мг/дл = 10 ммоль/л
  • 270 мг/дл = 15 ммоль/л
  • 288 мг/дл = 16 ммоль/л
  • 360 мг/дл = 20 ммоль/л
  • 396 мг/дл = 22 ммоль/л
  • 594 мг/дл = 33 ммоль/л

Уровни глюкозы изменяются до и после приёмов пищи, и неоднократно в течение дня; определение «нормы» различно. Вообще, нормальный диапазон для большинства людей (здоровые взрослые) является приблизительно 4—7 ммоль/л.[3] Длительные более высокие уровни сахара в крови приводят к поражению кровеносных сосудов и органов, которые они кровоснабжают, приводя к осложнениям диабета. Хроническая гипергликемия может быть измерена с помощью определения уровня гликозилированного гемоглобина.

Симптоматика

Следующие признаки могут быть связаны с острой или хронической гипергликемией, первые три включены в классическую гипергликемическую триаду:

  • Полидипсия — жажда, особенно чрезмерная жажда
  • Полиурия — частое мочеиспускание
  • Потеря веса
  • Усталость
  • Затуманенное зрение
  • Плохое заживление ран (порезы, царапины, и т. д.)
  • Сухость во рту
  • Сухость или зуд кожи
  • Вялотекущие инфекции, плохо поддающиеся стандартной терапии, такие как влагалищный кандидоз или наружный отит
  • Дыхание Куссмауля
  • Аритмия
  • Кома

Признаки острой гипергликемии могут включать:

  • Кетоацидоз
  • Нарушения сознания
  • Обезвоживание из-за глюкозурии и осмотического диуреза

Лечение

В большинстве случаев лечение предусматривает введение инсулина, а также лечение основного заболевания, вызвавшего гипергликемию.

Примечания

Измерение глюкозы сахара крови

Глюкозу можно измерить в всей крови или сыворотке (ie, плазме). Более Предыдущая глюкоза крови была измерена в всей крови. В Наше Время сыворотка извлечена от крови и глюкоза измерена в сыворотке. Вся кровь и глюкоза крови сыворотки часто друг. Клетки крови имеют более высокую концентрацию протеина чем сыворотка и сыворотка имеют содержание более высокой воды и более растворять глюкозу чем вся кровь. Для того чтобы получить глюкозу крови в сыворотке от диаграмм в всей крови, она умножена к 1,15.

Кровь собрана от вены (обычно в обманщике рукоятки). Проба крови собрана в пробки вакуума. Пробе крови нужно быть собранным от различной рукоятки за исключением одного где внутривенная линия для того чтобы предотвратить запутанность результатов с внутривенными жидкостями. После ед уровни в венах несколько более низки чем капилляр или артериальная кровь. Предварительный подчет около 10%.

Окружающая температура перед обрабатывать влияет на оценку уровня глюкозы крови. На температурах холодильника, глюкоза остает относительно стабилизированной на несколько часов в пробе крови. На комнатной температуре (°C 25), потеря 1 к 2% полной глюкозы в час увидена в всех пробах крови.

Если кровь позволена свернуться, то глюкоза в образце получает метаболизированной клетками крови если клетки не отделены. Если более высокие числи красных или белых клеток, то крови чрезмерно гликолиз в образце с существенным уменьшением уровня глюкозы. Это происходит если образец не обработан немедленно и водит к небезупречному результату.

Для того чтобы предотвратить такие пробы крови потерь соберите в пробках Фторида (ie, сер-верхней части) в виду того что фторид блокирует гликолиз. пробки сепаратора сыворотки Красн-Верхней Части можно также использовать для образцов после быть центрифугованным изолирующ сыворотку от клеток.

Время испытания

Сахар Крови измерен на различные этапы времени дать идею о системе регулировки глюкозы крови тела. Основное испытание голодая глюкоза крови. (FBG). Это измерено после всю ночь голодать. Глюкоза Крови нормально самая низкая рано утром после 6 до 8 часов голодать всю ночь.

2 часа вывешивают prandial глюкозу крови или PPG следующее общее испытание. После богатые люди углевода, полная еда, 2 часа позволена истечь прежде чем кровь принята снова для оценки глюкозы. Это испытание дает оценку глюкозы регулируя телом.

Другие испытания включают устное испытание допуска глюкозы (OGTT) и внутривенное испытание допуска глюкозы (IVGTT) при котором фиксированная сумма глюкозы управлена устно или внутривенно соответственно и повторенные испытания сахара крови выполнены для того чтобы проверить на регулировать глюкозы тела.

Другое важное испытание glycosylated гемоглобин (HbA1C). Это испытание дает идее о зыбкост глюкозы в крови в течение последнего 3 месяца.

Глюкоза Крови может также бытьпроконтролирована пациентом используя метры или мониторы портативной машинки помощи руки. Глюкоза Крови скоординирована с испытанием глюкозы мочи также.

Методы измерения сахара крови

Более предыдущий метод используемый для того чтобы измерить сахар крови химический метод который эксплуатирует «неспецифичное уменьшая» свойство глюкозы в реакции с веществом индикатора которое изменяет цвет при уменьшении. Другие смеси крови как мочевина которые также имеют уменьшение свойств, этот метод могут произвести небезупречные результаты. Метод в настоящее время в пользе, использует энзимы специфические к глюкозе и более менее правоподобн для того чтобы произвести ошибки этого вида.

2 больше всего энзима используемых общим оксидаза глюкозы и hexokinase. Энзим врезан на прокладке или прокладке испытания. Когда кровь прикладной на прокладку прокладка изменяет в составе и цвете. Эта прокладка после этого введена в метр для чтения. Формы прокладки Испытания и их точный химический состав меняют между системами метра и не могут быть взаимообменяны.

Анормалные чтения глюкозы

Ненормальности голодая глюкозы крови признаковы проблем в множественном механизме регулирования регулировки глюкозы. Несколько влияний на уровне глюкозы крови отдельно от входа мочеизнурения и еды. Эти включают инфекции, физическое или психологическое усилие, увеличиваемую тренировку Etc.

Причины Анормалных Уровней ГлюкозыУпорная ГипергликемияПереходная ГипергликемияУпорний HypoglycemiaПереходный Hypoglycemia

Ряд Справки, FBG: 70-110 mg/dl
Сахарный Диабет Феохромоцитома Insulinoma Акутовое Заглатывание Спирта
Синдром Адреналового кортикального Cushing hyperactivity Строгие Заболевание Печени Заболевание Адреналового кортикального Addison недостаточности Снадобья: салицилаты, агенты antituberculosis
Гипертиреоз Акутовая реакция усилия Hypopituitarism Строгие Заболевание печени
Акромегалия Удар Галактоземия Несколько заболеваний хранения Гликогена
Тучность Конвульсиы Эктопическая продукция Инсулина от туморов Потомственная нетерпимость фруктозы

 

Расмотрено к Cashin-Garbutt -го Эйприл, БА Hons (Cantab)

Источники

  1. http://www.soahac.on.ca/pdffiles/DEC%20Blood%20sugar%20testing.pdf
  2. http://www.idf.org/webdata/docs/SMBG_EN2.pdf
  3. http://www.ucdenver.edu/academics/colleges/medicalschool/centers/BarbaraDavis/Documents/book-understandingdiabetes/ud07.pdf
  4. http://clinicians.org/images/upload/7%20Measuring%20Blood%20Sugar%20VLL.pdf
  5. http://clinicians.org/images/upload/Insulin_handout_7.pdf

Более Дальнеишее Рединг

  • Что Сахар Крови?
  • Значения Сахара Крови Нормальные
  • Регулировка Сахара Крови
  • Низкий Сахар Крови

Метки: , ,

Оставить комментарий