Техника введения инсулина

Категория Инсулин

Техника введения инсулина » диабет и его лечение

Инсулин вводится в подкожную ткань, т. е. в слой между мышцами (но не в мышцу!) и кожей на глубину примерно 0,5 см. Для этого нужно одной рукой немного оттянуть кожу в месте инъекции большим и указательным пальцами, а второй рукой взять шприц с набранным инсулином и одним движением ввести иглу вертикально почти на всю длину иглы в подкожную клетчатку у основания складки. Сейчас, как правило, используются стандартные иглы длиной 12 мм. Людям худощавого телосложения следует использовать иглы длиной 8 мм. Дезинфицировать кожу в месте инъекции при условии соблюдения правил гигиены нет необходимости. Перед выполнением процедуры по введению инсулина нужно вымыть руки. Шприц в руке надо держать как карандаш. Пальцами другой руки надо захватить участок кожи в месте инъекции так, чтобы образовалась складка на коже. Иглу шприца нужно вводить в кожную складку быстрым движением вертикально на всю длину иглы. Не следует сильно сжимать кожную складку во время инъекции. Нет оснований опасаться, что инсулин во время инъекции будет введен в кровеносное русло, в худшем случае используемые в последнее время короткие иглы могут попасть в мелкий кровеносный сосуд. Затем надо надавить на поршень, вводя инсулин в подкожную ткань, посчитать до десяти и только после этого вынуть иглу из кожи. После инъекции на месте укола может появиться несколько капель крови или небольшой синяк, ни то ни другое не должно вызывать тревогу. Каждый диабетик должен знать, что такое Азбука диабетика перейдите на сайт


Методика введения инсулина

Главная цель инъекции — ввести инсулин в подкожную жировую клетчатку, которая располагается между собственно кожей и мышцами. Дозировка инсулина в Украине составляет 40 единиц в одном миллилитре, в США – 100 единиц. Большинство инсулиновых шприцов имеют черты деления и в миллилитрах, и в единицах инсулина.

Методика:
1. Как правило, препараты инсулинов представляют собой суспензию, то есть взвешенные частички инсулина в растворителе. Чтобы обеспечить равномерное распределение препарата во флаконе, аккуратно покатайте флакон между ладонями.
2. Не встряхивайте флакон, чтобы не образовались пузырьки воздуха или пена, которые будут мешать набрать точную дозу.
3. Протрите крышку флакона спиртовой салфеткой.
4. Возьмите шприц и снимите колпачок с иглы.
5. Удерживая шприц в вертикальном положении, оттяните поршень до метки необходимой вам дозы, к примеру, 20 единиц. Таким образом, в шприце находится определенный объем воздуха.
6. Еще раз взгляните на флакон, чтобы убедиться, что это нужный вам вид инсулина.
7. Удерживая флакон на ровном прочном основании, введите иглу шприца в резиновую пробку флакона. Введите во флакон воздух, находящийся в шприце, затем аккуратно переверните флакон, чтобы воздух оказался вверху флакона.
8. Следя за кончиком иглы, который должен быть погруженным в препарате, потяните поршень до необходимой вам дозы.
9. Если в шприце оказался пузырь воздуха, плавно введите набранный объем назад во флакон, затем снова наберите дозу.
10. Удалите шприц с иглой из флакона, следя за тем, чтобы игла ни к чему не прикасалась до инъекции.
11. Протрите место инъекции спиртовой салфеткой. Дайте коже высохнуть.
12. Возьмите кожу в складку и введите иглу в основание складки под углом 80-900.
13. Введите весь препарат.
14. Утилизируйте шприцы согласно вашему местному законодательству.

Красными квадратами показаны рекомендуемые места инъекций. Меняйте место каждой инъекции, сдвигаясь на несколько сантиметров от предыдущей. Делая так, вы можете вводить препарат в одной области тела несколько дней.

Техника введения инсулина. :: школа диабета

При введении инсулина шприцем необходимо:

  1. Подготовить флакон с инсулином и шприц.
  2. Если нужно ввести инсулин продленного действия, его следует хорошо перемешать (10 раз согнуть в локте вытянутую руку с флаконом, пока раствор не станет равномерно мутным).
  3. Набрать в шприц столько воздуха, сколько единиц инсулина Вы планируете набрать для введения.
  4. Ввести воздух во флакон.
  5. Вначале набрать в шприц немного больше инсулина, чем нужно. Это делают для того, чтобы легче было удалить пузырьки воздуха, попавшие в шприц. Для этого слегка постучать по корпусу шприца и выпустить из него лишнее количество инсулина вместе с воздухом обратно во флакон.
  6. Оголить место на коже, куда будет вводиться инсулин. Протирать спиртом место инъекции не нужно. Большим и указательным пальцами взять кожу в складку.
  7. Ввести иглу у основания кожной складки перпендикулярно поверхности или под углом 45 градусов. Не отпуская складку (!), нажать до упора на поршень шприца.
  8. Подождать 10-15 секунд, затем вынуть иглу.

Введение инсулина при помощи шприц-ручки:

  1. Подготовьте шприц-ручку.
  2. Если нужно ввести НПХ-инсулин, его следует хорошо перемешать (10 раз согнуть в локте вытянутую руку со шприц-ручкой, пока раствор не станет равномерно мутным).
  3. Перед набором дозы при каждой инъекции рекомендуется выпустить 1-2 единицы инсулина в воздух.
  4. При помощи наборного кольца выставьте необходимую дозу в окошке корпуса.
  5. Оголите место на коже, куда будете вводить инсулин. Протирать спиртом место инъекции не нужно. Большим и указательным пальцами возьмите кожу в складку.
  6. Введите иглу у основания кожной складки перпендикулярно поверхности или под углом 45 градусов. Не отпуская складку (!), нажмите до упора на поршень шприца.
  7. Выньте иглу через несколько секунд после введения инсулина (можно посчитать до 10).

Какие места могут быть использованы для инъекций инсулина?

Оптимальное всасывание инсулина достигается при инъекции его в подкожно-жировую клетчатку. Внутрикожное и внутримышечное попадание инсулина приводит к изменению параметров его действия. Для того чтобы снизить вероятность попадания в мышцу, следует правильно формировать складку, которую не распускают до окончания инъекции, а также делать инъекцию под углом 45-90º. Также необходимо правильно выбирать иглы для инъекций: дети должны использовать иглы длиной 5-6 мм, пациентам с нормальным весом рекомендуется использовать иглы длиной 5-8 мм, пациенты с избыточным весом должны использовать иглы длиной 8-12 мм.

Для инъекций инсулина используются несколько областей, различающихся скоростью всасывания (по убыванию): передняя поверхность живота, наружная поверхность плеч, ягодицы, передне-наружная поверхность бедер.

Инсулин короткого действия и ультракороткие аналоги рекомендуется вводить в область живота — быстрая скорость всасывания обеспечит своевременное снижение уровня сахара в крови после еды. Также в живот рекомендуется вводить готовые смеси инсулинов (комбинированные инсулины).

Инъекции НПХ-инсулина и аналогов инсулина длительного действия можно делать в живот (если Вы получаете только базальный инсулин), а также в бедра или ягодицы (если Вы находитесь на базис-болюсной схеме инсулинотерапии — в этом случае живот лучше «сохранить» для введения инсулина короткого или ультракороткого действия перед едой).

Делать инъекцию самому себе в плечо не рекомендуется, так как невозможно взять складку, а значит, увеличивается риск внутримышечного попадания и гипогликемии.

Нужно менять места инъекций в пределах одной области, отступая от места предыдущей инъекции на 2 см — это позволит избежать возникновения уплотнений подкожно-жировой клетчатки (липодистрофий), что в дальнейшем может привести к ухудшению всасывания инсулина. Другой вариант смены места инъекции в пределах одной области — разделить ее на части, и далее каждую неделю вводить инсулин в новую часть, тогда как остальные 3 в это время будут «отдыхать» (при этом внутри каждой части также надо отступать от места предыдущей инъекции).

При этом область меняться не должна: нельзя вводить инсулин один день в плечо, а другой — в бедро, это приведет к колебаниям сахара в крови в разные дни.

Повторное использование шприцев и игл для шприц-ручек.

Многие пациенты повторно используют шприцы или иглы для шприц-ручек, чтобы сократить расходы. Однако помните, что инсулин, оставшийся в игле после предыдущей инъекции, может высохнуть и закупорить просвет, и Вы не введете себе инсулин (проверить проходимость иглы можно, выпустив в воздух 1-2 Ед инсулина). Кроме этого, многократное использование игл затупляет и деформирует их, что будет приводить к травматизации кожи при последующих инъекциях.

При использовании шприц-ручек фирмы-изготовители рекомендуют снимать иглу после каждой инъекции, однако большинство больных этого не делают с целью экономии игл. При хранении шприц-ручки с надетой иглой часть инсулина вытекает и в картридже образуется пузырек воздуха. При этом реально введенная доза может оказаться на 20-50 % меньше набранной, и у Вас повысится уровень сахара в крови.

Самые интересные новости

Метки:

Оставить комментарий