Витаминокомплекс лучший при сахарном диабете

Категория Инсулин

Физические нагрузки при сахарном диабете

Что происходит в организме, когда мы двигаемся?
Любое движение осуществляется за счет работы мышц. При мышечной работе энергетическим ресурсом служит глюкоза. В некотором количестве глюкоза заранее запасается мышечными клетками в виде гликогена и расходуется по необходимости. Когда запасы гликогена в клетках заканчиваются, начинается поступление глюкозы из крови. В условиях активной работы клетки становятся более чувствительными к глюкозе, и для поступления в них глюкозы требуется меньшее количество инсулина. У здорового человека поджелудочная железа в этом случае выделяет меньшее количество инсулина, что предотвращает чрезмерное снижение концентрации глюкозы в крови. У больного сахарным диабетом, который находится на инсулинотерапии или сахароснижающих препаратах, для предотвращения чрезмерного снижения глюкозы в крови может потребоваться коррекция дозировки препаратов или дополнительный прием легкоусвояемых углеводов с пищей. Надо учитывать, что если до начала физической нагрузки у больного была умеренная гипергликемия, то можно ожидать снижение уровня глюкозы в крови до нормального. Если же до начала физической нагрузки концентрация глюкозы была нормальной, то после — может отмечаться гипогликемическое состояние. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу того, какая физическая активность вам разрешена, а какая может навредить, спросите у него, требует ли выбранный вид спорта коррекции диеты или терапии.


Какие виды спорта рекомендованы больным с сахарным диабетом?
Для больных сахарным диабетом показаны умеренные и дозированные физические нагрузки, допустим пеший туризм, игры с мячом, бадминтон, гимнастические упражнения, плавание, катание на велосипеде, коньках и лыжах и т. д.
Не рекомендуются экстремальные виды спорта, которые могут быть опасны для жизни в случае гипогликемии (например, прыжки с парашютом, альпинизм, подводное плавание).
Как правило, пациентам с диабетом рекомендуют заниматься спортом с родственниками или друзьями, которые знакомы с проявлениями диабета и знают, что надо предпринимать, если у больного случается состояние гипогликемии.

Самоконтроль при физических нагрузках
Интенсивные и непривычные физические нагрузки требуют определения до и после них концентрации глюкозы в крови. Гипергликемия, выделение глюкозы с мочой (глюкозурия) и тем более появление ацетона в моче (ацетонурия) во время или после физической нагрузки свидетельствуют о дефиците инсулина. Следует учитывать, что чем продолжительнее нагрузка, тем вероятнее возникновение отсроченной гипогликемии в течение нескольких часов после нагрузки.

Коррекция терапии
Больные сахарным диабетом реагируют на занятия спортом по-разному. Поэтому каждый пациент вместе со своим лечащим врачом должен выработать тактику самоконтроля и коррекцию терапии в условиях физической нагрузки. При занятиях спортом должна быть тщательно отрегулирована доза введенного инсулина, чтобы предотвратить гипогликемические состояния или диабетический кетоацидоз.
Интенсивные кратковременные нагрузки, как правило, требуют дополнительного приема быстро усваивающихся углеводов, тогда как длительная умеренная нагрузка требует добавочных доз инсулина и увеличения потребления смешанной пищи.

Диета при сахарном диабете ii типа

Изменения обмена веществ при сахарном диабете II типа обусловлены как наличием резистентности к воздействию инсулина, так и нарушением его секреции клетками поджелудочной железы. Это означает, что инсулин не может в полной мере выполнять свою функцию, т.к. чувствительность тканей к действию инсулина снижена. Для сохранения адекватной регуляции обмена веществ в таких условиях требуется все большее и большее количество инсулина, которое поджелудочная железа уже не способна обеспечить. Таким образом, лечение сахарного диабета II типа должно быть направлено в первую очередь на снижение уровня глюкозы в крови и повышение чувствительности тканей к воздействию инсулина.

Зачем соблюдать диету
Наиболее распространенной причиной сахарного диабета II типа является ожирение и переедание. Поэтому нормализация стереотипа питания будет первым шагом в нормализации уровня глюкозы в крови. В силу особенностей обмена веществ и гормональной регуляции организма соблюдение диеты и регулярные физические нагрузки способствуют также повышению чувствительности тканей к инсулину.
Назначение сахароснижающих препаратов и уж тем более препаратов инсулина требуется на более поздних этапах заболевания.
Диета во многом зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента. После постановки диагноза ваш лечащий врач обязательно даст вам рекомендации по режиму питания и физических нагрузок. В данной статье мы приведем лишь общие рекомендации, касающиеся диетического питания при этом заболевании.

Режим питания
Пациенты с сахарным диабетом II типа нуждаются в пожизненном соблюдении диеты, поэтому следует подобрать такую диету, которая будет вкусной и разнообразной, но при этом будет способствовать снижению веса и нормализации уровня глюкозы в крови. Калорийность подобранного рациона питания должна способствовать снижению веса. Ограничение поступления в организм питательных веществ приводит к тому, что энергетические запасы, законсервированные в виде жировой ткани начинают расходоваться, происходит сжигание жира и человек худеет. Необходимое ежедневное количество калорий в пище зависит от веса, двигательной активности, характера работы и принимаемых препаратов. Калорийность диеты следует обсудить с вашим лечащим врачом. В большинстве случаев рекомендуют снижение суточного калоража пищи до 1000-1200 ккал для женщин и до 1200-1600 ккал для мужчин.

Что есть, что не есть?
В диете следует ограничить употребление высококалорийных продуктов и продуктов, которые сильно повышают уровень глюкозы в крови.
Высококалорийными считаются: масло (в том числе растительное), сметана, майонез, маргарин, сало, сосиски, колбасные изделия, копчености, жирное мясо, жирная рыба, мясные субпродукты, кожа птиц, сыры (более 30% жирности), сливки, жирный творог, орехи, семечки и др.
Сильным сахароповышающим действием обладают следующие продукты: сахар, мед, шоколад, сухофрукты, кондитерские изделия, варенье, квас, фруктовые соки и лимонады (в т. ч. Кола , Фанта , Пепси и т.п.).

В диете должны преобладать продукты, содержащие много воды и растительной клетчатки, а также нежирные виды мяса и рыбы, обезжиренные молочные продукты. Без ограничения можно употреблять сырые или приготовленные овощи, за исключением картофеля (капуста, цветная капуста, морковь, свекла, репа, редис, огурцы, помидоры, зелень).
Следует выбирать напитки на некалорийных сахарозаменителях или без сахара. К некалорийным сахарозаменителям относится аспартам, сахарин, цикламат, ставиозид (Сукразид, Аспартам, Сурель, СусЛюкс и др.). К сожалению, в настоящее время большинство сладостей для диабетиков содержат калорийные заменители сахара. Они не так сильно повышают уровень сахара в крови, но по калорийности не отличаются от глюкозы. Больным с избыточной массой тела они строго противопоказаны. Внимательно следите за составом покупаемых продуктов в отделе Для диабетиков .

Сахарный диабет и алкоголь
Пациентам с сахарным диабетом следует ограничить потребление спиртных напитков, так как они является источником дополнительных калорий (особенно у людей с избыточным весом). При приеме сахароснижающих препаратов, алкоголь может провоцировать опасные для жизни гипогликемические состояния (приводить к избыточному снижению уровня глюкозы крови).

Вкусная и здоровая пища
Наверное, после прочтения вышеизложенного, у вас совершенно испортилось настроение, и вы подумали: Что же я буду есть? Ведь запрещено практически все? .
На самом деле это вовсе не так. Диета для больных сахарным диабетом II типа практически равносильна диете для снижения веса. Такую диету соблюдают более половины девушек и женщин, которые следят за своей внешностью и здоровьем. Существуют даже кулинарные книги, которые содержат сотни рецептов приготовления вкусных и полезных блюд. Уделите немного времени составлению своего меню. Не ешьте что попало . Соблюдая приведенные рекомендации, вы не только остановите развитие грозного заболевания, но и похудеете. Окружающие обязательно заметят произошедшие перемены. Ведь красота и здоровье это залог успеха в современном мире.

Лабораторная диагностика сахарного диабета

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает клинические исследования, которые помогут Вам контролировать свое состояние при сахарном диабете.

Подробнее о тестах, ценах и подготовке к ним Вы можете узнать здесь:
№65 профиль. Контроль диабета;
№66 профиль. Контроль диабета;

Акушерство і гінекологія » реферати українською

акушерство и гинекология

(лекции)

ОГЛАВЛЕНИЕ

I АКУШЕРСТВО

1. Общие понятия в акушерстве

2. Физиология беременности

3. Гестози

4. Родовой акт

5. Аномалии родовой деятельности

6. Узкий таз

7. Преривание беременности

8. Изосерологическая несовместимость матери и плода.

Гемолитическая болезнь плодаи новорожденних

9. Экстрагенитальная патология и беременность

10. Эндокринниезаболевания и беременность

11. Кровотечения 

12. Травмимягких тканей

13. Септическийшок

14. Сепсис

15. ВПР имедико-генетическое консультирование

16. Действиеповреждающих факторов

17. Планированиесемьи

18. Эволюцияженского организма, структура и функции

 репродуктивной системи

19. Неспецифическаяантиоксидантная терапия поздних гестозов

20. Лекарственниепрепарати при беременности и кормлении грудью

II ГИНЕКОЛОГИЯ

1. Бактериальний вагиноз

2. Урогенитальний микоплазмоз

3. Хламидийная инфекция

4. Трихомонадная инфекция

5. Современние представления о вагинальном кандидозе

6. Кондиломи гениталий

7. Миома матки и генитальний ендометриоз

8. Дисфункциональние маточние кровотечения

9. Аменорея и гипоменструальний синдром

10. Воспалительниезаболевания ЖПО

11. Острий живот

12. Нейроендокринниесиндроми

13. Фоновиепредраковие заболевания. Рак шейки матки

14. ЗППП -сексуально-трансмисивние заболевания

15. Врожденниепророки развития половой системи


Общие понятия в акушерстве

Акушерство зародилось срождением человека. Основоположником отечественного акушерства является Н.М.Максимович-Амбодик, которий написал труд “Искусство появления или наука обабичьем деле”.

Акушерство — наука о физиологических ипатологических процессах, возникающих в организме женщини в связи с зачатием,беременностью, родами и послеродовим периодом.

Гинекология — ето наука о заболеваниях органовполовой системи женщини вне беременности, родов и послеродового периода.

Основоположником научнойотечественной школи гинекологов является проф Снегирев (г. Москва).

Особенности акушерскойнауки:

1. Собственная терминология.

2. Оказание помощи не только больним, нои здоровим.

3. Массовость населения, нуждающегося воказании акушерской помощи.

4. Ответственность и за женщину, и заребенка.

5. Это специальность хирургическогопрофиля.

Типи родильних домов (по степени риска материнской смертности):

I степени риска. Контингент: здоровиебеременние женщини с физиологической беременностью, максимум, что может бить ванамнезе — один медицинский аборт. К род домам I степени риска относятся:

— ЦРБ сельского типа, гдеесть акушерское отделение; акушер-гинеколог ЦРБ возглавляет службу района,виезжает в район, осматривает там беременних женщин, осуществляет етапностьобслуживания етих женщин, консультативную помощь.

— участковая больница,имеющая в своем составе акушера-гинеколога;

— колхозний род дом;

— небольшой городской роддом или небольшое городское объединение;

— фельдшерско-акушерскиепункти с акушерскими койками.

2. II степень риска. Контингент: женщини сосложненной беременностью (но винашивание беременности им не противопоказано).К род домам II степени риска относятся:

— крупний городской роддом;

— акушерское отделениемногопрофильной больници;

— родильное отделение ЦРБгородского типа.

Обязательним считаетсяналичие в етих учреждениях консультантов разних специальностей, развернутой анестезиологическойслужби.

3. III степень риска. Контингент :беременние, которим беременность противопоказана. К род домам III степени риска относятся:

— акушерские отделениямногопрофильних больниц (всероссийских центров и тд);

— крупние род дома илиотделения, на базе которих развертиваются кафедри;

— специализированние роддома.

 

Новие формиакушерско-гинекологических учреждений:

1. Дневной стационар.

2. Специализированние консультации (например,“семья и брак”).

3. Санатории для беременних.

Структура род дома:

Сначала женщина поступаетв фильтр, где работает акушерка и определяет показания для госпитализации . Изфильтра — в I или II акушерское отделение (отделение патологии беременних). Вкаждом есть смотровая, душевая, сан узел. Все ето вместе називаетсяприемно-пропускной блок. Затем женщина поступает в родовой блок (свой в каждомотделении), послеродовие и виписние палати (свои в каждом отделении). II акушерское отделение еще имеетпалати для беременних. Оба отделения имеют детские палати. Кроме того, в роддоме есть операционно-анестезиологический блок.

Принциписанитарно-епидемического режима в род домах:

определяются приказом 691“О профилактике внутрибольничной инфекции в акушерских стационарах”. Основное впрофилактике — санитарно-епидемиологический режим.

Показания для помещенияженщини во II акушерское отделение:

1. Женщини с генитальними иекстрагенитальними острими и хроническими воспалительними процессамиспецифической и неспецифической етиологии.

2. Повишение температури неяснойетиологии.

3. Внутриутробная гибель плода.

4. Роди дорожние, домашние и тд.

5. Женщини с кожними заболеваниями.

6. Женщини с злокачественними новообразованиями.

7. Женщини не наблюдавшиеся в женскойконсультации.

8. Женщини, винашивающие плод сврожденним пороком развития (ВПР).

9. Преривание беременности в поздниесроки.

10. Длительний безводний период (более12 часов)

· Принцип поточности — женщина недолжна переходить из более “грязного” отделения (II акушерское отделение) в более “чистое” (I акушерское отделение), можно тольконаоборот.

· Принцип цикличности: во-первих, етокасается работи род блока (он разделен на 2 половини — одна обрабативается, адругая работает), во-вторих — работи послеродових палат (женщини помещаются водну палату только если день родов близкий).

· Принцип индивидуальности — все, чтосоприкасается с женщиной во время и после родов должно бить стерильним и индивидуальнимдля каждой женщини.

 Кроме того, в приказеопределяется организация епидемиологического надзора санитарно-епидемиологическойслужбой:

1. постоянное наблюдение зазаболеваемостью, летальностью родильниц и новорожденних;

2. забор бак. посева из носа, зева, сразличних предметов (планово 1 раз в 3 мес и по епид. показаниям (вспишка-одновременное возникновение 3 и более заболеваний)). При плохих результатах роддом можно закрить по епид. показаниям.

3. контроль за проведениемпрофилактических чисток род дома (2 раза в год, 1 раз с косметическимремонтом), капитального ремонта (1 раз в 5 лет).

Показатели работи роддома:

1. Материнская смертность (МС):

 МС = количество умершихбеременних, рожениц и родильниц в

 течение первих 42 днейпосле родов независимо от срока

 и локализациибеременности

 количество живорожденнихдетей х 100 тис живорожденних детей.

У нас МС = 70-90 (етобольшая цифра).

2. Перинатальная смертность (ПС).

 ПС = количество умершихв перинатальном периоде ( 28 нед

беременности — 168 часовпосле родов) на …

Самые интересные новости

Метки:

Оставить комментарий